颞下颌关节功能紊乱是一种非常常见的的疾病，主要表现为关节区的疼痛、关节弹响、张口受限等症状，严重影响日常生活质量。因此，进行颞下颌关节功能康复是非常重要的。
一、颞下颌关节紊乱的发病原因
1.单侧咀嚼：吃饭时尤其咬硬的食物都是一次轻微的磨损，长期一侧咀嚼势必加重关节的负荷，引起关节软骨退变甚至骨质磨损变形。
2.喜欢托下巴：托下巴时头的重量会加重关节的负荷。
3.长时间或经常大张口：长时间的口腔操作比如拔牙补牙，经常大笑张大口、唱歌等都容易导致关节周围韧带和关节囊松弛，从而更容易发生关节盘移位产生弹响或张口受限。
4.精神压力大与明显的情绪波动：精神紧张，或压力大的时候往往会不由自主地表现耸肩地紧咬牙，这样肩颈和咀嚼肌都会紧张。
5.颈椎长时间低头：现代人经常使用手机、平板整天低头，这样颈部肌肉会牵拉下颌骨，张嘴时关节易损伤。
二、颞下颌关节功能康复的方法
1.纠正不良习惯：纠正不正确的咀嚼习惯，如单侧咀嚼、磨牙、嚼口香糖等需要重复咀嚼的动作，这些习惯容易引起颞下颌关节功能障碍。
2.保持关节休息位：上下牙齿微微分开，间隙的大小因人而异，一般约为2~5毫米，即颞下颌关节周围肌群处于最放松的平衡状态。
3.肌力训练：通过等长收缩训练来增强颞下颌关节周围的肌肉力量。具体做法为面对镜子，用一侧手的食指给予下颌向后、向左、向右方向的力，同时与下颌抗阻用力，并保持关节处无关节活动。每个方向维持6~10秒，每个方向做6~10个为1组，每日进行2~3组训练，循序渐进增加难度。
4.本体感觉训练：使用直径5毫米的橡胶软管进行咀嚼训练，增强颞下颌关节的力度控制和协调性。
5.物理治疗：如热敷、冷敷、微波理疗等，可以缓解关节疼痛和肌肉紧张。超声波治疗促进血液循环和营养代谢，降低组织张力，缓解痉挛和疼痛。
6.药物治疗：在疼痛较为明显时，可以在医生指导下使用非甾体类抗炎药进行止痛治疗。
7.颌垫治疗：常用方法之一，在改变习惯和姿势时疗效肯定。
8.手法治疗：通过专业的手法治疗，如关节松动术等，可以增加颞下颌关节的活动度，缓解关节压痛和张口受限等症状。
三、注意事项
在进行颞下颌关节功能康复时，应因人而异，并在专业医生的指导下进行。避免过度张口或突然咬硬物等动作，以免加重关节负担。保持积极乐观的心态，避免精神压力过大对颞下颌关节的影响。
总之，颞下颌关节功能康复是一个综合性的治疗过程，需要患者积极配合医生的治疗方案，坚持进行康复训练，才能取得良好的治疗效果。
（康复治疗部 沈菲）