日前,市妇幼保健院产科迎来了一位41岁的高龄初产孕妇,该孕妇之前有两次自然流产病史,本次怀孕是试管婴儿受孕。
该产妇孕期一直在外院孕检,分娩前来到市妇幼产科孕检,产科副主任刘燕仔细询问孕妇病史及孕期情况,并对孕妇做了详细检查及评估。最终,怀着对市妇幼的信任,产妇决定在这里住院分娩,副主任刘燕为其进行了剖宫产手术。
手术很顺利,胎儿出生情况良好,产妇术后恢复良好,现已顺利出院。
有关高龄孕妇的一些孕期知识,分享给大家:
1.什么是高龄孕妇?
临床上将预产期年龄达到及超过35岁的孕妇定义为高龄孕妇。并将高龄孕妇进行分层管理,不同年龄段提供个性化产前咨询、孕期和围分娩期管理,2017年国家卫生健康委员会颁布的“妊娠风险评估管理”中,将年龄≥35岁纳入黄色高危管理(一般风险级别),年龄≥40岁纳入橙色高危管理(较高风险级别)。
2.高龄孕妇孕期存在哪些风险?
高龄女性各器官的机能下降,随着年龄的增长,慢性疾病的患病率升高,子痫前期、妊娠期糖尿病、前置胎盘、胎盘早剥等妊娠并发症发生风险增加,严重危及母婴健康。
3.高龄孕妇如何进行产前筛查和诊断?
推荐所有高龄孕妇行产前诊断。年龄<40岁且仅年龄为高危因素的高龄孕妇,在知情同意的情况下可考虑在孕12~22周+6天行无创产前检测,并超声严密随访了解胎儿是否合并结构及发育异常。
年龄≥40岁或合并高危因素的高龄孕妇(如胎儿结构异常、胎儿发育异常、不良孕产史、无创产前检测阳性)建议羊水穿刺。
4.高龄孕妇如何选择分娩时间?
建议40岁及以上孕妇在妊娠39~39周+6天分娩。
35~39岁孕妇应结合母体及胎儿因素,个体化决定分娩时机,不建议期待管理超过妊娠41周。
5.高龄孕妇如何选择分娩方式?
高龄孕妇发生难产及剖宫产的风险增加,但高龄本身并不是剖宫产的指征。如果没有其他母体或胎儿的剖宫产指征,鼓励高龄孕妇尝试阴道分娩,对有剖宫产意愿的高龄孕妇可酌情放宽指征行剖宫产。
市妇幼保健院产科特色服务项目:承担邢台市免费无创DNA筛查及耳聋基因筛查、个体营养监测分析、妊娠期糖尿病营养指导、产前筛查、心理筛查、妊高症筛查预测分析、叶酸代谢障碍筛查、新生儿多种遗传代谢疾病筛查以及剖宫产(伤口美容缝合)、助产士门诊、产房导乐分娩、家属陪伴分娩、硬膜外无痛分娩、产时连续电子胎心监护、为宝宝剪彩(剪脐带)、新生儿听力初筛、新生儿游泳抚触、新生儿药浴退黄疸等服务项目。 (刘燕)