漏尿,也叫尿失禁,在打喷嚏、咳嗽等腹部压力增加的时候,出现不自主地漏尿,就叫压力性尿失禁。压力性尿失禁是干扰女性正常工作、社交、生活,影响女性身心健康的常见疾病。压力性尿失禁的病理机制尚未完全明确,研究认为其发生与盆底组织功能障碍有关。由于受妊娠、肥胖、衰老、分娩等因素影响,女性膀胱颈、尿道及周围肌肉韧带、肌肉、筋膜等盆底组织出现结构改变,导致盆底功能异常,腹压增加时尿道无法正常闭合,最终引起压力性尿失禁。
漏尿为什么找上我?之所以会发生漏尿,是因为盆底肌肌力受损。在盆底功能正常的情况下,当出现打喷嚏或者跳绳等腹部压力增加的情况时,压力信号传递到盆底,可以让膀胱和尿道关闭,就不会发生漏尿。但是在盆底受损的情况下,支配控尿机制的神经和肌肉受损,腹压突然增加时,盆底支持组织无力抵抗腹压,漏尿就发生了。
漏尿该怎么办?
出现漏尿后,应及时就医,排查是否有炎症。确认为压力性尿失禁、脱垂等的情况下,该怎么做呢?
改变不良的生活方式:比如避免或者减少跳绳、搬重物等增加腹压的运动。对于肥胖的人群,适当进行减重;戒烟以及减少咖啡等含有咖啡因饮料的摄入。
盆底磁刺激与电刺激及生物反馈是治疗盆底功能障碍性疾病的重要手段,磁刺激作为一种无创、无痛、非侵入性技术,可通过电磁场发出的时变脉冲,对盆底组织产生感应涡流电,在产生神经冲动传导同时,还能诱导神经轴突去极化,使盆底神经纤维及运动终板得到活化,从而改善盆底功能。电刺激治疗可通过电极在阴道内传递电流,对盆底神经、肌肉产生刺激作用,引导盆底肌肉收缩,增强盆底肌力,调节交感-副交感神经,并能激活细胞活性分子,促进神经细胞功能恢复。生物反馈可以通过采集模拟的声音或视觉信号来反馈提示正常及异常的盆底肌肉活动状态,帮助完成正确的、有效的盆底肌锻炼,这是一种主动训练。盆底磁刺激与电刺激及生物反馈均属于物理疗法,但两者具有不同作用原理。有研究发现,将两者联合用于盆底康复治疗中,可产生良好协同效应。
出现漏尿的情况请不要慌张,及时进行盆底康复,可以缓解症状,增强盆底功能。另外还要注意,盆底康复结果并不是一劳永逸的,生活中也总有无法避免的造成盆底受损的因素,所以正确的kegel运动,正确收缩盆底肌等家庭盆底肌训练,要一直坚持下去,才能保证良好的盆底功能哦!
(冯岚)