于晶晶 市中心医院(原市三院)乳腺甲状腺肿瘤外科主任，主任医师，硕士，邢台市乳腺癌重点实验室负责人，河北省三三三人才二层次人才，河北省政协委员。擅长乳腺癌、甲状腺癌的综合诊治，尤其是腔镜甲状腺手术、乳腺重建手术等微创整形手术。获河北省科技成果奖两项，SCI4篇，核心期刊13篇。“于晶晶创新工作室”被河北省总工会河北省科技厅授予“河北省工人先锋号”荣誉称号。
近年来，甲状腺疾病发病率逐年递增。传统的甲状腺手术需要在颈前切口，脖子上会留下一条“割喉式”疤痕，既不美观，又暴露隐私，给患者带来一定的心理负担。随着社会的发展，人们对美的要求越来越高，腔镜甲状腺手术也越来越被更多的人所接受。
什么是腔镜甲状腺手术？该手术有什么优点？带着这些问题，让我们跟随市中心医院（原市三院）乳腺甲状腺肿瘤外科主任于晶晶一起了解腔镜甲状腺手术。
认识腔镜甲状腺手术
腔镜甲状腺手术属于一种微创手术，是指借助腔镜设备和技术，经腋窝、胸乳等部位入路进行手术。颈外途径的完全腔镜甲状腺手术入路有10余种，常见的有经口腔入路、锁骨下入路、腋窝入路、经胸乳入路等。手术切口较为隐蔽，不会留下颈部瘢痕，术后较为美观。
腔镜甲状腺手术适应征
随着技术的熟练，经验的积累和先进手术器械的应用，腔镜甲状腺手术适应征逐渐拓宽。
于主任告诉记者，结合国内相关资料，目前被专家认可的腔镜甲状腺手术的适应征包括：①有颈部美容需求的患者；②良性肿瘤的最大直径≤6cm；③病理类型应为分化型甲状腺，肿瘤直径应≤2cm；④术前影像学检查（B超、CT）提示I区、IIB区、V区对侧区无淋巴结转移，颈部淋巴结没有融合、固定；⑤肿瘤没有侵犯邻近器官；⑥甲状腺腺体体积不超过130ml。
腔镜甲状腺手术的优点
1.手术创伤小，美容效果明显。与传统甲状腺手术相比，腔镜手术避免了在颈部暴露部位的切口瘢痕，美容效果近乎完美，患者主观满意，有着明显的心理微创效应。
2.术后恢复快、手术并发症少。腔镜下放大作用更加有助于识别组织精细结构，有利于手术精准化和精细化，更好地识别和保护如喉返神经、喉上神经、甲状旁腺等重要结构，减少手术并发症，提高患者术后生活质量。
“腔镜甲状腺手术是一种安全、可行、美观的腔镜手术，通过腔镜技术，既达到了根治的目的，又满足了患者对美的追求。”于主任说。（李燕乾 张莉 赵沙沙）