——一个乙肝病毒携带者的困惑
近日，市第五医院肝病门诊来了一位患者，精神紧张，语气沉重地问：“医生，我知道自己是乙肝携带者，但是从来没有不舒服，平时化验肝功能都正常，从来没有用过药物，怎么今年突然就肝硬化了呢？”
没有症状不代表肝脏没有受损
那是因为肝脏是一个“沉默的器官”。
肝脏本身没有痛觉神经，它的表面有一层包膜是有神经的，所以肝脏对一些“小毛病”，如慢性的肝炎病毒感染就没有明显的疼痛。一旦感到肝区疼痛，那就是肝脏大小发生了变化牵动了周围的组织和肝脏的外膜所致。
肝脏的再生能力很强大，正常肝脏切除70%-80%，仍可维持正常生理功能。因此肝脏又被称为“顽强的器官”。
然而，这种“沉默”和“顽强”又常会导致人们麻痹大意，就像上述这位患者一样，一直因为没有症状就任由病毒为非作歹破坏我们的肝脏。
不过，虽然说绝大数的肝病早期没有过多症状，但肝脏损害向肝硬化进展其实并非无迹可寻——有些肝病患者会出现乏力、易疲劳、恶心、厌油腻、食欲减退，呕吐、消化不良、腹泻、肝区不适、尿黄、低热等症状。这些症状多为间歇性，常在劳累、精神紧张或伴随其他疾病时出现。同时这些症状也非肝脏疾病所特有，往往被人们忽视。慢性肝病的患者身体上有时也会出现一些异常体征，比如蜘蛛痣、肝掌、乳房增大、睾丸萎缩等。
乙肝病毒携带者是指肝功能一直正常的乙肝病毒感染者。这部分患者虽然没有明显肝炎症状且肝功能也正常，但约70%~80%的乙肝病毒携带者可能出现肝脏组织学病变，部分患者甚至发生肝硬化、肝癌等终末期肝病。
避免病情进展至肝硬化，最好定期复查
乙肝病毒携带者应至少每隔6个月至1年定期做肝功能、乙肝五项、HBV-DNA、血常规、肝脏彩超及肝脏瞬时弹性成像检查，必要时还应行肝穿刺活检以评估患者是否应启动抗乙肝病毒治疗。
怎样做才能好好保护我们的肝脏
首先，养成良好的生活习惯，避免熬夜，让肝脏得到充分休息。减少进食油腻食物，多吃新鲜蔬菜水果；戒酒戒烟；不滥用药物和保健品、减少食用生冷海鲜。
其次，如果有需要，一定要到正规的医疗机构就诊。如打耳洞、文身、补牙等和血液接触的有创操作，很有可能传染肝炎病毒，引起传染性肝病。
再次，健康人或没有感染乙肝病毒的肝病患者，接种乙肝疫苗预防乙型肝炎。
最后，对于慢性肝病患者来说，就算当前没有症状也不能懈怠，一定要定期到医院检查，让专科医生全面了解您的肝脏情况，以便确定科学的治疗及随诊方案，避免不良后果。 （石研 董双龙）