多囊卵巢综合征是育龄期女性最常见的内分泌疾病,是以生殖障碍、内分泌异常、代谢紊乱和精神问题为特征的一组临床综合征。多囊卵巢综合征不仅影响患者的生育力,还对其孕期、远期及子代的健康造成影响。
多囊卵巢综合征患者为什么不易受孕呢?
首先,多囊卵巢综合征的一个主要表现就是月经不规律,而不规律的月经又代表着排卵功能不正常,同时子宫内膜容易增生,而异常激素环境会导致患者卵子质量和子宫内膜环境不佳,影响受孕。
多囊卵巢综合征患者如何备孕呢?
1.调整月经,促进排卵。多囊患者不孕的原因在于激素水平干扰排卵周期,关键在于受孕时机的把握,因此在进行调整月经周期和促排卵后,很多患者都可以成功受孕。
2.控制体重、体脂。减轻体重至正常范围,可以改善胰岛素抵抗,阻止多囊卵巢远期并发症的发生。
3.保持饮食多样化。平时可以适量吃些蔬菜、水果、全麦谷物、植物性蛋白、瘦肉,以及健康的脂肪,保证营养均衡,可以适当食用一些粗粮食品。远离辛辣刺激、油炸食物,避免升糖食物,同时要戒烟酒。
4.检查血糖、胰岛素、血脂、甲状腺功能。多囊卵巢综合征患者容易合并胰岛素抵抗,无论胖还是体重正常,都可能存在胰岛素抵抗。如果存在胰岛素抵抗,建议纠正后再备孕。
5.坚持运动。多囊卵巢综合征与雄激素过多、未结合睾酮比例增加及雌激素长期刺激有关,这些激素都会促使女性体形偏胖。即使血糖胰岛素正常,体重正常,在备孕期间,坚持运动,增加肌肉,对卵泡的发育,子宫内膜都有好处。适度的有氧运动和抗阻力运动可以促进体内新陈代谢,减轻体重。包括慢跑、快走、游泳等有氧运动,以及下蹲、仰卧起坐等抗阻力运动,运动强度可以逐渐增加。
6.早睡觉。夫妻双方在备孕期间,建议尽早休息。卵泡的发育需要女性体内激素的分泌,而有些激素的分泌是有时间要求的,并不是24小时持续一个水平,夜间分泌的激素对卵泡发育至关重要,男性的精子质量也是同样道理。
7.到底自己怀孕还是促排卵怀孕呢?在控制血糖、坚持运动、坚持正常的作息规律后,可以看看月经周期是否正常。如果正常,自己试孕;如果3-6个月没有怀孕,可以到医院进行检查,看看是否有正常的排卵。
排卵正常,而没有怀孕,可以考虑输卵管造影或查男方精液。
一般来说,医学不孕的概念是1年,如果本身有多囊卵巢综合征,是不孕高危人群,特别是年龄比较大的,可以检查得积极一些。有些人月经基本恢复正常,或者在服用孕酮调经,月经正常,但并没有成熟的卵泡排出,那么就需要医生来帮助你,需要用促排卵的药物。
多囊卵巢并不可怕,要保持良好的心态,相信经过积极的治疗和干预后,绝大多数患者都可以怀上一个健康聪明的小宝宝。
(尹永超)