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2026-04-30
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当前报纸名称:邢州报

脑血管病后尿潴留针灸康复解难题

日期:01-24
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版面:09 健康       上一篇    下一篇

俗话说“人有三急”,内急即是其中之一,当出现尿急时,能及时顺利地排出也是一件幸福的事情。但是,也有人因为这看似简单的内急出了问题。

宋某某,男,69岁,因“卒中后左侧肢体活动不利”在该院康复一科住院治疗,留置尿管1个月,外院尝试拔除失败,患者有较明显憋胀感,欲排尿但无法顺利排出,患者抗拒导尿,欲寻求针刺治疗。患者左侧肢体活动不利情况大致同前,小腹部触诊可触及较明显橄榄形硬性轮廓,叩诊成浊音,拒按,结合患者既往病史及发病情况,考虑为神经源性膀胱、尿潴留,予针刺治疗。选取小腹部气海、关元、中极、大巨透刺水道、归来、冲门及膝部足三里、太溪穴。患者得气后留针25分钟。疗效反馈:患者留针过程中憋胀感无加重,取针后既有较明显尿意,拔除尿管后可自主排尿,针灸1周后,患者彻底拔除尿管。

尿潴留是指尿液不能及时排出而积存于膀胱内的一种表现。研究表示,脑卒中后尿潴留的发生影响到优势大脑半球及尿道外括约肌痉挛导致的逼尿肌收缩力降低和逼尿肌、外括约肌协同失调相关。中医称卒中为“中风”,尿潴留属于中医学“癃闭”;脑卒中后尿潴留多被认为是虚证,或是因肾阳不足,命门火衰;亦或是因肝肾阴虚,肾气不足,以至膀胱气化,无力推动尿液下行,致尿液滞留膀胱。

结语:尿潴留即可以是一个症状,伴随出现在某些疾病的发病过程中,也可以是一个单一的疾病。针灸对膀胱功能有良好的调节作用,治疗操作简单,安全可靠,不良反应少,对尿潴留有独特疗效。康复训练通过恢复盆底肌群协调舒缩功能,改善尿道括约肌收缩及控尿能力,促进盆底神经传导恢复,加快膀胱功能恢复。针灸和康复相结合,强强联手,双管齐下,助力尿潴留患者回归正常生活。

河北省退役军人总医院康复医学科是我市重点发展学科,包括康复一科、康复二科、康复治疗科、针灸理疗科,引进有国内外各种先进的康复治疗设备。其中康复一科目前拥有主任医师2名,主治医师3名,包括研究生3名,护士7名,联合康复治疗科20余名康复治疗师组成专业的康复团队,创建了新型中西医结合康复治疗模式。可开展项目有:针灸、热敏灸、埋针、穴位贴敷、穴位注射、中药、药浴、中药熏洗等中医特色疗法,联合肉毒素神经阻滞术、浮针、功能性贴扎技术、小针刀技术、高压氧舱治疗、促醒技术等现代康复技术,涉及神经康复、儿童康复、疼痛康复、骨关节及运动系统康复、重症康复等各个方面,对脑血管病患者康复有很好的效果。       (邓力威)