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2026-05-03
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新技术——经颅黑质超声检查

日期:11-09
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版面:09 健康       上一篇    下一篇

帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病,在我国65岁以上人群发病率为1.7%,并随年龄增长而升高,给家庭和社会带来沉重的负担。该病的主要表现为静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势步态障碍等症状。目前,帕金森病无法根治,主要依靠药物、手术、康复运动等治疗缓解。帕金森病患者后期严重时行走困难,卧床不起,吞咽困难,可能继发肺部感染、呼吸衰竭、压疮、营养等并发症。

黑质是位于中脑里面的一种结构,是调节运动的重要中枢。黑质是脑内合成多巴胺的主要核团,某些原因导致黑质细胞变性,造成多巴胺合成减少,这便是引起震颤麻痹的主要病因。研究表明84%~90%的原发性帕金森病患者存在黑质增强回声。

经颅黑质超声

超声探头通过颞窗直接扫查中脑黑质,了解黑质回声的情况。在超声图像中,正常的中脑黑质类似一只黑色的蝴蝶,其内部回声呈均质的低回声。而黑质回声发生异常是帕金森病最主要的特征,回声异常的范围及程度可反映帕金森病病情的严重程度。具有无创、便捷、经济、可重复性高、患者检查中不必完全制动等优点,在帕金森的早期诊断和鉴别诊断中发挥重要作用。

帕金森病早期病程进展较后期快,所以,早期治疗非常重要。早期有效治疗能延缓疾病的发展,提高患者的生活质量。

什么人需要做黑质超声?

1.有运动变慢、震颤、肌紧张、翻身困难、嗅觉减退、便秘、爱说梦话等其中一个症状时。

2.怀疑帕金森病、需要与帕金森病进行鉴别、已经确诊帕金森病的患者均可进行此项检查。

3.家族中有帕金森病,早期筛查的。

黑质超声被作为2016版《中国帕金森病的诊断标准》的支持标准之一,目前已广泛用于临床实践,能够对于疑似帕金森病患者进行早期鉴别诊断,对一级亲属及相关突变基因的携带者等高危人群进行筛选,协助临床医师诊断帕金森病,并对其治疗方法和预后提供相应的依据,为帕金森病患者的诊治带来了又一便携的诊疗手段。 (和茵)