脑卒中又称中风或脑血管意外,是一种急性脑血管病,是由于急性的脑循环障碍所导致局限的或全面的脑功能缺损的综合征。脑卒中发病率高、致残率高、死亡率高和复发率高,已经成为我国居民死亡的第一位原因。脑颈动脉一体化评估是脑卒中离不开的筛查“武器”。
目前用于高危人群筛查的脑颈动脉一体化超声检查,包括经颅彩色多普勒超声(TCCD)+颈部血管彩超。单独的颅内血管检查或者单独的颈部血管检查都无法对脑、颈动脉血流动力学的改变进行整体化评估,会遗漏许多重要的血流动力学改变信息。因此脑颈动脉一体化评估,即单次对脑动脉及颈部动脉进行整体化检查,对疾病的观察更加全面,综合整体因素,提高诊断准确率,减少漏诊和误诊,节约病人检查等待时间,便于随访。
脑颈动脉一体化超声检查是无创、可视化实时检查,具有三大优势:
1.定位病变位置,观察到底是哪根血管、哪个位置出了问题。
2.定性病变性质,鉴别血管病变的性质,是动脉粥样硬化病变还是非动脉粥样硬化。
3.定量病变程度,判断血管狭窄的程度、累及的范围等。
超声以其安全无创、方便快捷、可重复性强等优势,已成为脑血管疾病早期筛查的利器。
适应症:
1.正常人群或具有脑卒中危险因素的人群的筛查。
2.对脑卒中、短暂性脑缺血发作(TIA)、黑朦等前后循环神经系统症状的患者进行评价。
3.可疑脑血管畸形。
4.对实施颈动脉内膜剥脱术或介入治疗的患者手术前后评估和随访。
5.不能接受DSA的患者,超声检查是首选方法。
市第五医院功能科现已成熟开展脑颈动脉一体化超声检查。通过超声对颈脑动脉进行一体化评估,可以对颅内外血流及侧支循环情况进行精准评估,大大提高了颈、脑部血管疾病导致缺血性病变的早期检出率,对于脑卒中的防治发挥着重大的临床价值。(白娟)