李星亮 邢台市第三医院CT/核磁科主任、邢台市医院协会医学影像中心管理分会主任委员、邢台市医学会放射学专业委员会副主任委员、河北省医学会放射学专委会委员、河北省医师协会放射医师分会委员、河北省卒中学会影像学分会常委、河北省预防医学会放射专委会常委、河北省神经科学学会神经放射学分会常委。
随着人们生活水平提高及饮食结构的变化，心血管病人逐年增多，冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)就是其中常见疾病之一。而冠脉CTA检查因其无创性、无痛性等优点，成为检查冠心病的重要方式。
近日，《牛城晚报》健康专刊记者带着问题采访了市三院CT/核磁科主任李星亮，和李主任一起走进冠脉CTA，深入了解关于冠脉CTA检查的有关知识。
什么是冠脉CTA
冠状动脉CTA是了解冠状动脉血管病变情况的一种常用的无创辅助检查方法，通过外周静脉注射造影剂进行心脏血管CTA检查。
冠脉CTA的优势
冠脉CTA是一项无创检查，目前在临床上主要用于评估冠状动脉血管状况，及冠心病患者冠脉狭窄的严重程度，从而评估冠心病风险和预后，为下一步的临床治疗提供重要的参考依据。对于平时没有症状的冠心病高风险人群也可以进行常规的冠脉CTA体检筛查，如果早期发现冠状动脉有问题，可以尽早地干预治疗。
冠脉CTA检查的注意事项
冠脉CTA检查所用非离子型碘造影剂，安全性高，一般不会发生药物反应，但极少数患者由于特殊体质或各种事先不能预知的原因，可能发生过敏及肾功能损害等不良反应。因此，做冠脉CTA检查时有一些注意事项，比如：
1.既往有碘造影剂过敏史或其他过敏史，应提前告知医生，有碘过敏史患者禁止进行CTA检查。2.过敏反应多在注药后20分钟内出现，应在检查结束后观察30分钟，无不良反应再离开医院，如出现上述造影剂风险应及时告知医生，以便及时处置。若离院后出现不适，应迅速在就近医疗单位诊治。3.有严重心功能不全、肝肾功能不全、哮喘、甲状腺功能亢进等疾病或高龄、过敏体质、过度紧张焦虑的患者为CTA检查的高危人群，应在检查前充分告知医师并慎重评估。4.糖尿病患者如口服二甲双胍，应分别在检查前、后都需要停药48小时。
传统64排及以上排次CT机对冠脉CTA检查患者的心率、心律及闭气情况都有严格要求，“市三院日前引进的全球最新一代256排512层超高端螺旋能谱CT，实现了不憋气、不用控制心率、心律，为临床诊断、治疗提供强有力的技术支持，可以为患者带来精准、舒适、快捷、安全的医学影像服务新体验。”李主任告诉记者。
（李燕乾张莉赵沙沙）