冯国强 市三院神经外科一病区主任,主任医师,邢台市预防医学会神经外科分会主任委员。从事神经外科工作30余年,在重型颅脑损伤救治,三叉神经痛、面肌痉挛微血管减压术,颅内动脉瘤介入及手术,颅内肿瘤,脑出血微创手术,脊柱脊髓疾病微创手术方面,均有丰富的临床经验。
近年来,脊柱脊髓疾病的患病率不断上升。脊柱在人体中是承重部位,更是连接头颅与躯干的“生命通道”。脊柱的主体结构为脊椎,脊椎管上布满了微小的神经,椎管内有脊髓。脊柱脊髓既然如此重要,我们更应该学习一些相关的专业知识,提高健康意识。
那么,什么是脊柱脊髓疾病?如何治疗和预防呢?近日,《牛城晚报》健康专刊记者采访了市三院神经外科一病区主任冯国强。
认识脊柱脊髓疾病
脊柱脊髓疾病包括颈椎病、腰椎间盘突出和椎管狭窄、胸椎椎管狭窄等。
颈椎病是一种常见疾病,发作时可出现一侧颈肩部和上肢疼痛、麻木无力等。患者常因为颈椎间盘突出压迫脊髓和神经根,或压迫椎动脉,导致头晕等症状。
腰椎间盘突出、椎管狭窄等较为常见,原因是椎间盘突出压迫神经,导致患者腰腿疼,麻木无力等。突出的间盘常不易恢复,导致患者疼痛,不能走路,严重影响生活质量。
胸椎椎管狭窄或占位、外伤等,严重可造成滑脱、压迫神经、压迫脊髓等,导致损伤和压迫节段下感觉运动障碍、下肢麻木无力,甚至双下肢瘫痪,并可导致大小便失禁等。
尾椎是跌倒臀部着地容易发生损伤的部位,可能造成尾椎骨折。
脊柱脊髓疾病的治疗
颈椎前路手术椎间盘切除融合术是颈椎病的经典手术方法,采取显微镜下微创手术,在降低手术创伤的同时,利用显微镜的清晰视野和放大效果,更好保护脊髓神经。
腰椎间盘突出保守治疗无效或不适宜时,应及时进行微创手术治疗,可解除压迫,尽早恢复神经功能。
胸椎椎管狭窄或占位压迫出现明显神经系统症状时,常需手术治疗。显微镜下的椎管占位切除和椎管减压是主要微创手术治疗措施。
脊柱脊髓疾病的预防
日常保护颈椎应当减少长时间低头姿势看手机、电脑及工作等,保持日常良好坐姿站姿,低头工作20分钟,应当抬头看上方及适当颈部活动放松。睡觉枕头要合适,避免高枕。腰部保护要避免过度弯腰负重;日常进行腰背肌锻炼,可增强腰椎的稳定性,减少椎间盘突出的发生。
“脊椎是我们身体的重要支撑和脊髓神经的重要保护结构,需要正确使用,良好保护,经常锻炼,避免损伤。患者要及时到医院就诊,争取更好的愈后。”冯主任告诉记者。 (李燕乾张莉赵沙沙)