李建强，糖尿病呼吸（内四）科负责人、副主任医师，邢台市第五医院名医，邢台市医学会呼吸专业委员会委员，邢台市预防医学会呼吸慢性阻塞性肺病专业委员会委员，邢台市糖尿病防治协会理事。先后在河北医科大学第二医院、中日友好医院进修学习。擅长糖尿病、糖尿病呼吸系统并发症，呼吸内科疾病，呼吸疾病合并糖尿病的治疗。
糖尿病是感染性疾病最常见的危险因素，也是感染患者预后不良以及导致死亡的主要原因之一。
糖尿病为什么容易合并感染？
1、细菌方面：细菌在高血糖环境中具有良好的生长、繁殖能力，高血糖有利于外来生物体定殖，比如病毒、真菌、结核、厌氧菌等。
2、机体免疫方面：高血糖状态导致严重代谢紊乱，机体天然的、获得性免疫防御功能下降，白细胞功能受损，多核及单核细胞的趋化、黏附、吞噬、杀菌功能均下降。
3、糖尿病并发症：（1）血管病变：糖尿病患者易发生血管病变，使血管结构和功能异常，组织血液供应减少，组织缺氧，影响局部组织对感染的反应；以及在抗感染治疗过程中，影响抗菌药物的分布、吸收，发挥不了相应的抗菌作用。（2）神经病变：糖尿病周围神经和自主神经病变，容易遭受损伤时而不自知，极易造成漏诊或误诊。
4、坠积性肺炎：糖尿病导致脑卒中患者，长期卧床导致肺部血液循环差，易出现机体感染。
糖尿病患者的肺部感染主要有肺炎、肺结核、慢支合并感染、肺脓肿等。其中，肺炎是糖尿病患者最常见的呼吸系统感染。在《糖尿病合并肺炎诊治路径中国专家共识》指出：在糖尿病患者中因肺炎导致住院者占26%，在糖尿病晚期直接死亡原因中肺炎占8%。
糖友如何预防肺部感染？
1、控制血糖：控制血糖我们要遵守的就是“五驾马车”——健康教育、运动治疗、饮食治疗、自我监测、药物治疗。其中最主要的就是适当运动和锻炼，坚持锻炼，参加适度的有氧运动，可以增强心肺功能，提高机体抵抗力。同时糖尿病患者在注重均衡饮食，控制血糖的同时，要严格执行医生或营养师制订的糖尿病膳食方案。
2、肺部感染预防措施：戒烟。烟雾中有害物质刺激呼吸道，使气管、支气管纤毛受到损害，从而降低其防御能力。
防止感冒：少去或不去流动人口较多的公共场所。
加强卧床糖友护理：糖尿病合并脑卒中者，应加强护理，定时翻身和拍背。
疫苗接种：包括肺炎链球菌多糖疫苗、流感疫苗、卡介疫苗等。
糖尿病合并肺部感染的患者一般病情重、病情较急，如出现原因不明的血糖波动或有呼吸道症状时，应及时到医院就诊。