邵慧真
邢台医学高等专科学校第二附属医院功能科副主任。长期在功能科一线工作,经验丰富。曾于北京安贞医院进修学习心电图。义务为周边乡镇卫生院医生答疑解惑疑难心电图数千次,解决了部分基层医生对疑难心电图难诊断的问题,得到大家一致好评。
“冠心病”全称是“冠状动脉粥样硬化性心脏病”,是指冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。冠心病有哪些典型的症状,做哪些检查可以有效发现冠心病呢?本期牛城晚报《健康专刊》邀请邢台医专第二附属医院(邢台市肿瘤治疗中心)功能科副主任邵慧真为读者进行科普。
邵医生表示,冠心病按症状严重程度分为5类,分别是:无症状心肌缺血(隐匿性冠心病)、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心脏病)和猝死。年龄(高龄)、性别(男性)、家族史、吸烟、高血压、个体差异、糖尿病、高脂血症等都是患冠心病的高危风险因素,其他方面,如肥胖和运动量、饮酒、口服避孕药、饮食习惯等同样也是。
做哪些检查可以发现冠心病?心肌缺血?邵医生告诉记者,想要明确一个人的心脏有无问题,需要从几个方面来查:
1、普通心电图:普通心电图可以看出来许多异常问题,例如慢性心肌缺血、传导阻滞、心律失常等等。对于阵发的、间歇发作的问题,普通心电图有局限性。
2、动态心电图检查:普通心电图有一定的局限和弊端,于是医学界就衍生了动态记录的心电图,可
以记录24小时、48小时、72小时、甚至已经有些医院对心前区不适症状发作并不是太频繁的患者有7日连续记录的动态心电图了。24小时动态的优点:方便、无创、可以发现各种心律失常,能解释很多心脏不舒服症状的原因缺点。
3、心电图运动平板试验:也称为“心电图运动负荷试验”,是通过一定量的运动增加心脏负荷,观察心电图变化,对已知或怀疑患有心血管疾病,尤其是冠心病进行临床评估的检查方法。
4、冠脉CTA和冠脉造影:冠脉CTA和造影是使用造影剂使血管在放射性下显影,以明确心脏血管是否狭窄,检查结果直观可见,较为准确,其中冠脉造影检查是诊断冠心病的金标准。
“冠心病危害人类健康,已经成为全世界数一数二的高发病,无论大家有没有心脏不舒服症状,只有具备了危险因素,一定要提前预防控制。”邵医生提醒市民。
(陈英文 王鸿彬 永娜)