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2026-05-08
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腰突的几大误区

日期:05-30
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版面:09 健康       上一篇    下一篇

冯军 邢台医专第二附属医院疼痛科主治医师,他专注致力于疼痛微创治疗。擅长应用射频、低温等离子、椎间孔镜等疼痛科微创技术在C臂、CT引导下治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、颈椎病、三叉神经痛、带状疱疹后神经痛、癌痛、周围神经及软组织疼痛等疾病。

很多人腰一疼就认为是腰椎间盘突出,或是去医院检查一拍片子有腰椎间盘突出就认为自己得了腰椎间盘突出症,这种认识是错误的。日前牛城晚报健康专刊记者采访了邢台医专第二附属医院疼痛科主治医师冯军,请他为读者盘点一下腰突的几个误区。

误区一、腰椎间盘突出=腰椎间盘突出症。

事实上,腰突只是一个临床上的影像学诊断,是影像学上(CT、MRI等)有腰椎间盘突出或膨出的表现,只能说明腰椎间盘发生了变化,没有引起相对应的病态症状。而腰椎间盘突出症是突出的腰椎间盘压迫了神经根并导致患者产生了腰痛、下肢放射痛、下肢感觉麻木、无力等,严重者可出现会阴和肛周感觉异常,大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状。

误区二、腰疼就是腰椎间盘突出症。

腰椎间盘突出症不一定腰疼,而腰疼更不一定是腰椎间盘突出症。

诊断腰椎间盘突出症要满足以下三个条件:

1、影像学检查存在腰椎间盘突出;2、有受压神经根相应分布区的疼痛、麻木等症状;3、特定的神经根损害体征。

误区三、症状缓解不疼了就是突出的椎间盘复位了。

疼痛的缓解只是因为神经根压迫减轻和局部炎症水肿消退了。疼痛减轻不等于病症减轻,还要综合分析,比如疼痛轻了,腿麻比以前更厉害了,甚至出现大小便困难,这都表明病情可能加重。

误区四、得了腰椎间盘突出症不能睡软床。

在腰椎间盘突出症的保守治疗中,常常建议患者睡硬板床,硬板床是相对‘硬’而不是绝对‘硬’,并不是很多人认为的光板床。这经常给患者带来了困扰,导致很多人越睡腰越疼。腰突症患者需要的床是一种软硬适度,能在各个角度维持腰椎生理曲度的床。

误区五、得了腰椎间盘突出症就一定要手术。

很多人认为得了腰突症就必须手术,其实大多数腰突症患者不需要手术治疗。采取常规保守治疗后症状可得到明显缓解。

误区六、腰椎间盘突出症最好不手术,手术就瘫了。

很多人一听手术治疗就心存恐惧、盲目拒绝手术治疗。在腰椎间盘突出症中,明显突出型、髓核脱出或游离型的患者,只有通过手术的方法才能缓解症状,保守治疗无效时越早治疗效果越好。

(陈英文 王鸿彬 永娜)