食管癌，就是我们常说的“食道癌”，它是食管上皮来源的恶性肿瘤。我国常见的食管癌为鳞状细胞癌，还有腺癌、大细胞、小细胞、神经内分泌癌等多种类型；我国食管癌分布存在地域差异，像我们河北省就是食管癌的高发地区；它的发病率占第6位，死亡率占第4位，且男性高于女性，45至80岁均是发病高峰年龄。
食管癌目前主要治疗手段仍是手术、化疗、放疗，近些年食管癌治疗在以上基础上还可以结合靶向治疗、免疫治疗等，但放疗在食管癌治疗中仍占据重要地位。
全国肿瘤防治宣传周到来之际，记者专访了邢台医专第二附属医院放化疗科医生梁艳，请梁医生为我们普及一下什么是放疗？
“放射治疗就是老百姓俗称的‘烤电’，是利用各种类型的射线（如钴60、医用直线加速器发射的电子线、X射线和中子线等）杀伤肿瘤细胞，达到治疗肿瘤的目的。”梁医生表示。
据介绍，放疗分为根治性放疗、姑息性放疗、术前放疗、术后放疗及腔内放疗。无论是早期还是晚期食管癌病人，放疗都是重要的治疗手段。而且近几十年放疗技术有了很大进步，调强放射治疗（IMRT）、图像引导放射治疗（IGRT）及容积旋转调强放疗（VMAT）等精确放疗技术广泛应用在临床，它能够做到准确定位、精确放疗，使肿瘤局部得到有效控制，而肿瘤周围正常组织损伤很小，进一步提高治疗效果。
在开始放疗之前，需要先做定位CT对食管肿瘤进行精准定位，定位之后由放疗科医生勾画出放疗的靶区，也就是具体的放疗的范围，并制定放疗的剂量以及放疗的次数，然后由物理师对医生所制定的放疗靶区进行放疗计划的制作，制作完毕后交由放疗质控医生审核。再由医生、物理师、放疗技术员共同进行验证，验证无误后才能开始放疗。每次放疗一般就需要5-8分钟就可以了，每周一般需要放疗5次，周—至周五每天1次，一般要治疗30次左右，总治疗时间一般在1个半月左右。在放疗的过程中，一般还需要每周复查血常规，查看有没有出现白细胞减少、贫血、血小板降低等情况，如果出现以上情况还需要应用对症的药物来进行纠正。在放疗的期间，一般还需要复查胸部CT或食管造影来观察放疗的疗效，并且看看是否有穿孔的风险等。
值得注意的是，放疗是一种局部治疗，虽然它的副反应比化疗要小很多。但它也有并发症和副反应，食管癌放疗的并发症主要有放射性肺炎、放射性皮炎等，这些并发症与放疗剂量、射野、个体差异等有关。所以在放疗的过程当中如果出现了任何不适的症状，都要及时告知主管医生，以便及时进行对症处理和治疗。
（陈英文 王鸿彬 永娜）