文/肇庆市怀集县冷坑镇中心卫生院 谭惠芬
生活中,意外和急症从不提前预告,心肌梗死、中风、窒息、外伤出血等突发状况,往往短短几分钟就能决定生死。医学上有个公认的“黄金急救时间”,一旦错过,即便后续接受专业救治,也可能留下终身后遗症,甚至失去生命。
很多人认为急救是医生、护士的专属技能,普通人遇到急症只能慌乱等待120。其实,大部分日常急症的基础护理和急救操作简单易学、零门槛,普通人几分钟就能学会,关键时刻能救命。今天就给大家梳理几种最常见急症的黄金急救常识,人人都能掌握。
心肌梗死发作
黄金4分钟,千万别做错
急性心肌梗死是高发、高危急症,黄金抢救时间仅4分钟,发病后及时正确处理,能大幅降低死亡率。心肌梗死典型症状不只有胸痛,还会出现胸闷、压榨感、左肩及后背放射性疼痛、心慌、大汗、恶心呕吐;部分老人、女性仅表现为牙痛、胃痛,极易被忽视。
普通人正确操作:立刻让患者原地平躺或静坐休息,不要走动、不要用力,减少心脏耗氧量;马上拨打120,清晰说明地址、症状;解开衣领、腰带,保持呼吸道通畅,开窗通风。
重点注意:切勿随意搬动患者,切勿喂水喂饭,切勿自行驾车送医;慌乱搬动会加重心脏负担,诱发心跳骤停。若患者突发意识丧失、呼吸停止,应立即进行胸外按压,等待急救人员到来。
中风突发
黄金3小时,越早救治后遗症越少
脑卒中(中风)分为脑梗死和脑出血,黄金救治窗口为发病后3小时内,及时溶栓、取栓,有很大可能恢复正常;拖延越久,偏瘫、失语、昏迷的风险越高。
教大家一个普通人快速掌握的识别方法:FAST原则。看面部,一侧口角歪斜、面部麻木;查手臂,单侧手臂无力、抬不起来;听语言,说话含糊、口齿不清、无法正常交流;定时间,出现任意一项,立刻拨打120。
现场护理要点:让患者平躺,头部略微垫高,偏向一侧,防止呕吐物堵塞呼吸道;不要喂水、喂药、喂食物,避免呛咳窒息;保持环境安静,不要摇晃、呼唤患者,减少不必要刺激,耐心等待急救。
异物窒息
黄金1分钟,大人小孩通用
吃饭呛咳、孩童误吞零食、异物卡喉导致的窒息,黄金急救时间仅1分钟,气道完全堵塞后,几分钟内就会缺氧昏迷、危及生命,是家庭常见意外。
窒息典型表现:双手掐喉、无法发声、呼吸困难、面色发紫,这是最明显的信号。
成人及3岁以上儿童,优先使用海姆立克急救法:站在患者身后,双手环抱其腰部,一手握拳抵住肚脐上方、胸骨下方位置,另一手包住拳头,快速向内、向上冲击,反复操作,直至异物吐出。
婴幼儿窒息:将宝宝俯卧在家长前臂上,头部低于身体,单手托住宝宝下巴固定头部,用另一只手的掌根,在宝宝两侧肩胛骨之间快速拍打5次;若异物未排出,翻转宝宝,用两根手指快速按压胸口,反复交替操作。
外伤大出血
黄金3分钟,止血优先
日常磕碰、割伤、意外擦伤导致的大出血,黄金止血时间为3分钟,快速止血能避免失血性休克,为后续救治争取时间。
基础止血方法简单易操作:小伤口出血,用干净纸巾、纱布、毛巾直接按压伤口3~5分钟,不要反复掀开查看,避免再次出血;四肢大出血,按压止血无效时,可在伤口近心端用布条、鞋带轻轻结扎,松紧以不出血为宜,同时立刻就医。
注意事项:不要用泥土、烟灰、牙膏涂抹伤口,极易引发感染、破伤风;不要随意拔出刺入体内的异物,需固定异物,及时送医处理。
中暑晕厥
黄金5分钟,快速降温是关键
高温天气易发中暑、晕厥,轻症拖延会演变为重症热射病,危及生命,发病后5分钟内快速降温是核心。
轻度中暑表现:头晕、乏力、出汗、恶心、面色潮红;重度中暑会出现体温急剧升高、无汗、意识模糊、晕厥。
现场护理:立即将患者转移到阴凉通风处,解开衣领、衣物;用凉毛巾擦拭额头、颈部、腋下、腹股沟等大血管走行处,加速散热;患者清醒时可少量多次饮用淡盐水、解暑饮料;若出现昏迷、高热,立刻拨打120,禁止强行喂水。
急救核心原则
记住3句话,遇事不慌乱
先保生命,不盲目操作:所有急症优先保证呼吸道通畅、心跳呼吸稳定,不随意搬动、不盲目喂药喂水。先呼救,再施救:遇到突发急症,第一时间拨打120,精准告知位置和症状,再开展现场护理。冷静处理,拒绝偏方:摒弃各类民间偏方,依靠科学急救方法,避免加重病情。
急救从来不是专业人士的专属技能,而是每个人的必备生活常识。黄金急救时间转瞬即逝,多掌握一个知识点,自己和家人就多一份保障。牢记这些简单实用的护理方法,遇事沉着冷静,方能守护生命安全。