针灸能止痛、能调理，是许多中老年朋友熟悉的治疗方式：颈椎痛、腰痛、肩周炎、面瘫、失眠、头痛，甚至月经不调、减肥，都有人希望借助针灸调理。但越是被“神化”，越需冷静看待。首先应明确：针灸是医疗行为，并非包治百病的“万能针”，也不能替代规范用药。针刺得当可治病，针刺不当，或不宜针刺者接受针刺，反而伤身。针灸在我国已有数千年历史，亦被世界卫生组织认可用于多种病症的辅助治疗。正因其看似“门槛低、上手快”，一些路边店、美容院也纷纷挂出“针灸”招牌，这恰恰是最大风险来源。本文专讲针灸的“宜”与“忌”，帮助公众规避风险。
时机不对，先缓一缓
空腹时不宜针刺。空腹血糖偏低，针刺时紧张易致头晕、心慌、出冷汗，即所谓“晕针”。刚吃饱也不宜立即针刺，此时气血趋于消化，疗效易打折扣，且易引发不适，最好饭后一小时左右再行针刺。
醉酒、熬夜、剧烈运动后不宜针刺。大汗、大渴时也不宜立即针刺，此时身体处于“透支”状态，耐受力差，针刺更易出现异常。
刚发怒、大哭、受惊之后不宜针刺。中医认为“怒则气上、惊则气乱”，情绪大起大落时气机不稳，针灸易适得其反；待心平气和后再行针刺，方可事半功倍。
畏针者不必勉强。越紧张越易晕针。初次针刺可先与医生沟通，躺好、闭眼、缓慢深呼吸，放松后多数人均能顺利配合。
这些人群尤须谨慎
孕妇尤须谨慎。整个孕期腹部、腰骶部均禁针，合谷、三阴交、肩井等穴位也应避开，以防刺激子宫引发流产、早产；备孕及哺乳期同样应先咨询医生再作决定。
有出血倾向者应提前告知。血友病、血小板减少，或长期服用阿司匹林、华法林等抗凝药者，针口可能渗血不止，甚至形成皮下血肿。是否针刺、如何针刺，应由医生判断，切勿隐瞒用药史。
皮肤异常部位不宜针刺。伤口、湿疹、溃疡、疤痕、红肿发炎处，针刺易致感染扩散。糖尿病患者血糖高、伤口愈合慢，下肢感觉减退区域尤应避开，以免损伤后难以察觉。
传染病急性期、高热患者应先治病。身体正忙于抗病，此时针刺易添乱，待病情好转后再行调理；同时务必选择正规机构，确认针具“一人一针、一次性使用”，严防交叉感染。
安装心脏起搏器、患严重心脏病者，应避免电针，须经医生评估后再决定。肿瘤患者及身体极度虚弱者，也不宜随意施针。
婴幼儿囟门未闭合前，头顶不可针刺；婴幼儿针刺手法、深度均须严格控制，哭闹不配合时不可强行施针。
针灸前后记住三件事
一是如实告知。出血史、晕针史、正在服用的药物、是否怀孕，均不可隐瞒，这既是对自身负责，也有助于医生更好地“辨证施针”。二是不可硬扛。针刺过程中若出现头晕、心慌、出冷汗、恶心等症状，应立即告知医生，躺下休息、饮用温水，通常可较快缓解。三是不可贪多。体质弱、气血虚者，医生会采用轻手法、短留针，循序渐进；不可期望一次针刺便立刻“脱胎换骨”，调理需慢功夫。就诊时宜穿宽松、便于露出手臂和腿脚的衣物；起针后按压针孔一至两分钟，当天不宜立即洗澡、泡澡。
什么样的人适合针灸？
简言之，以“痛、麻、瘫、调”为主：颈肩腰腿痛、面瘫、中风后遗症、失眠、胃肠功能紊乱、月经不调等，经专业医生辨证后，针灸往往是不错的选择。但前提是诊断明确、操作规范，不可用针灸替代必要检查。
即便属于适合人群，亦有讲究：血压偏高者针刺时最好平卧，避免体位变化引发头晕；体质敏感者初次针刺穴位宜少、刺激宜轻，观察反应后再逐步调整。
针灸讲究“辨证施针”，是否适合、针刺何处、进针多深，均须由专业医生判断。谨记：身体不适先看正规医生，该用药则用药，该手术则手术；针灸虽是“锦上添花”，并非替代规范治疗的“万能针”。