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2026-10-14
星期三
当前报纸名称:现代保健报

癫痫患者发作期 应急护理这样做

日期:09-18
字号:大中小
版面:09 健康科普       上一篇    下一篇

  癫痫是一种常见的慢性神经系统病症,主要由脑部神经元异常放电引起,具有突发性、反复发作的特点。多数患者发作前无明显预兆,可在任意时间、地点发病。错误的现场处置,如强行按压肢体、向口中塞入物品等,极易造成骨折、窒息、口腔损伤等二次伤害。普及科学的发作期应急护理方法,可降低意外风险,保障患者人身安全,也能帮助周围人群消除恐慌、正确开展现场救助,因此掌握相关急救知识十分必要。

  

  发作前期:快速做好前期预判与环境防护

  部分患者在癫痫全面发作前会出现头晕、心慌、幻视、肢体发麻等先兆症状,时间一般持续数秒至数分钟。一旦发现此类表现,应第一时间引导患者就近平躺,远离马路、台阶、灶台、水域等危险区域。迅速移开周边桌椅、尖锐器物,清空周围障碍物,防止抽搐时磕碰受伤。同时解开衣领、腰带,避免束缚胸廓呼吸;旁人不宜围拢,应留出通风空间,并简要记录发作开始时间,为后续就医提供参考。

  

  发作强直-痉挛阶段:杜绝错误操作,做好基础保护

  患者进入全身抽搐阶段后,四肢僵硬、持续抽动,意识完全丧失,此期最易出现不当救助。首先,不可用力按压抽搐的手脚;肌肉剧烈收缩时,外力干预可致关节脱位、骨骼骨折。禁止用手或硬物撬开牙齿,也不可向口中放置毛巾、筷子等物;硬物易划破口腔黏膜,物品还可能脱落堵塞气道。仅需将柔软衣物垫于患者头部下方,避免头部直接撞击地面,并将头部偏向一侧。此步为急救核心,可防止呕吐物反流呛入气管。全程仅作被动防护,不可人为约束患者肢体。

  

  清理口鼻异物,保持呼吸道持续通畅

  癫痫发作期间唾液分泌增多,部分患者伴随呕吐,异物堵塞气道是造成猝死的主要原因。头部侧放之后,用手指裹上纸巾,快速清理口腔内呕吐物、假牙以及食物残渣。不可人工灌水喂药,昏迷状态下进水极易引发呛咳和窒息。同时摘除围巾、项链,松开领口,保持口鼻通气顺畅,持续观察呼吸起伏;若出现呼吸暂停,立即拨打急救电话。

  

  全程观察病情,准确记录各项关键信息

  在保障患者安全的前提下,施救人员需要细致观察发作细节。记录发作起始时间,留意抽搐起始于哪一侧肢体、抽搐顺序及持续时长,观察有无大小便失禁、眼球偏移、嘴唇发紫等情况。发作期间不可唤醒或摇晃拍打患者,外界刺激无法终止发作,反而可能延长发作时间。可尽量拍摄简短视频,供接诊医生参考,有助于快速判断发作类型并制定治疗方案。

  

  发作间歇期:做好看护,防止后续意外伤害

  抽搐停止后,患者不会立刻清醒,而会进入疲惫昏睡阶段,意识仍模糊,可能存在躁动和乱跑情况。此时仍应保持侧卧姿势,等待意识逐渐恢复。完全清醒前不可给予食物和饮用水,以免因吞咽功能不协调引发呛噎。若患者情绪烦躁,应言语安抚,避免与其争执。短时间内不可让患者独自起身走动,以免因头晕摔倒受伤。

  

  明确送医指征,及时寻求专业医疗救助

  多数常规抽搐可在数分钟内自行缓解,出现以下情况必须立即呼叫120急救:单次发作超过5分钟;连续多次发作,且两次发作间隙意识未恢复;发作过程中出现外伤、呼吸困难;孕妇、老人首次出现癫痫发作。送医途中保持侧卧体位,持续监测呼吸情况,不可随意给药。

  癫痫发作大多可自行结束,急救核心并非终止抽搐,而是避免二次伤害。社会公众应摒弃陈旧错误的救助习惯,牢记侧卧避险、清理异物、禁止随意干预的急救原则。日常多传播癫痫护理常识,减少大众对癫痫患者的偏见与歧视。患者家属更应熟练掌握应急流程,以便在突发状况下从容应对,最大限度守护患者健康,降低意外发生概率。