文/中国人民解放军陆军军医大学第二附属医院 张津方
在工厂作业、日常清洁、装修消杀等场景中,眼部化学灼伤十分常见。酸碱消毒液、化肥、洗涤剂、油漆试剂等化学品溅入眼内,短短几分钟就可能损伤角膜、结膜,处理不当极易引发角膜溃烂、视力下降甚至失明。掌握科学的自我急救方法,是降低眼部损伤、挽救视力的关键。
眼部化学伤的核心急救原则只有一条:立刻、持续、彻底地清水冲洗。化学品会持续腐蚀眼组织,拖延一秒,损伤就会加重一分,任何药膏、偏方都无法替代清水冲洗的急救作用。
自我急救步骤,人人可掌握
脱离现场,即刻冲洗:发生溅伤后,立即远离化学品污染源,第一时间寻找清水(自来水、纯净水、矿泉水均可)。无需纠结水质,优先争取急救时间,这是挽救视力的黄金操作。
正确姿势,充分暴露眼内组织:头部偏向受伤眼一侧,避免冲洗液流入健侧眼睛。用手指轻轻撑开上下眼皮,眼球尽量向各个方向转动,彻底冲洗眼睑内侧、眼白、角膜等所有部位,冲走藏匿的残留化学物质。
把控时长,持续冲洗:普通化学品溅伤需连续冲洗10~15分钟;若是石灰、水泥等碱性物质,或强酸、高浓度腐蚀试剂,需冲洗20分钟以上。冲洗水流保持温和,避免水压过大冲击眼球,造成二次损伤。
摘除隐形眼镜:佩戴隐形眼镜者,需在冲洗过程中或冲洗初期轻柔摘镜。镜片会吸附残留化学品,隔绝冲洗水流,持续加重眼部腐蚀,切勿留存。
认知误区
很多人在急救时容易陷入误区,这些误区会直接加重眼部损伤,务必牢记禁忌。严禁揉眼、按压眼球,揉眼会使化学品摩擦角膜,造成角膜上皮破损、糜烂;切勿自行涂抹眼膏、眼药水,未冲洗干净的残留化学品会与药物发生反应,加重灼伤;不要用醋、酒精、茶水等偏方中和冲洗,酸碱中和会产生热量,引发二次热灼伤,扩大损伤范围。
冲洗后及时就医不拖延
初步冲洗结束后,无论眼部是否疼痛、红肿,都必须尽快前往正规医院眼科就诊。部分化学伤存在滞后性,初期症状轻微,但残留物质会持续渗透腐蚀眼内组织,后续可能出现严重炎症、溃疡。就医时需告知医生化学品种类、接触时间、冲洗时长,便于医生精准治疗。
日常预防小贴士
从事化工、清洁、装修、实验等相关工作时,务必佩戴防护眼罩、护目镜;存放消毒液、清洁剂、化学试剂的容器做好标注,避免误用、溅洒;操作腐蚀性化学品时,保持环境通风,规范佩戴防护用具,从源头规避风险。
眼部化学伤急救,拼的是速度和方法。牢记“先冲洗、不揉眼、快就医”的原则,摒弃偏方误区,用科学急救方式,最大程度守护眼部健康、保护视力。