文/茂名市电白区霞洞镇卫生院 崔慧姬
夏季和初秋是蚊虫活跃的高发季节,除了大家熟知的登革热,还有一种容易被混淆的蚊媒传染病——基孔肯雅热。它和登革热传播途径相同,均通过花蚊子叮咬传播,发病症状相似,极易误诊。很多人患病后会出现剧烈关节疼痛,严重影响正常生活。本文以通俗易懂的方式,带大家全面了解基孔肯雅热,学会识别、正确处置、科学预防,守护家人健康。
什么是基孔肯雅热
基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引起的急性蚊媒传染病,不会人传人,唯一传播媒介是白纹伊蚊、埃及伊蚊,也就是我们常说的“花蚊子”。蚊子叮咬患病者后携带病毒,再叮咬健康人,就会造成病毒传播。
这种疾病没有明显的年龄、性别限制,男女老少均可感染。它最大的特点是关节疼痛症状剧烈、持续时间久,部分患者康复后,关节酸痛、僵硬的症状可能持续数月甚至数年,这也是它和普通蚊虫叮咬、感冒、登革热最主要的区别。目前暂无针对性特效药和疫苗,做好防蚊灭蚊、早发现早处置是防控关键。
快速识别基孔肯雅热典型症状
基孔肯雅热潜伏期较短,一般为1~7天,发病急、症状明显,大家可以对照以下典型表现自查,避免延误病情。
突发高热:多数患者会突然发热,体温快速升至39℃以上,持续3~5天,伴随畏寒、乏力、头晕、浑身酸痛等普通感冒样症状。
剧烈关节痛(核心特征):这是基孔肯雅热最具特征性的症状。疼痛常突然出现,累及手腕、脚踝、膝盖、手指、脚趾等多个关节,疼痛感强烈,严重时会让人无法正常走路、抬手,甚至夜间痛到无法入睡。部分患者会出现关节红肿、僵硬,疼痛可能游走于不同关节。
皮疹:发热2~5天后,多数患者躯干、四肢,甚至手掌、足底会出现红色斑丘疹,一般无瘙痒感,退热后会慢慢消退,不留瘢痕。
轻微伴随症状:部分人会出现头痛、肌肉酸痛、恶心、食欲缺乏等情况,极少数患者会出现出血、脏器损伤等重症,整体致死率极低,但关节后遗症影响较大。
温馨提示:夏季被蚊虫叮咬后,若出现“高热+全身多关节剧痛”,不要当成普通感冒,需高度警惕基孔肯雅热可能,及时就医排查。
科学处置:患病后怎么做
目前基孔肯雅热无特效抗病毒药物,临床以对症治疗、居家休养为主,轻症患者规范护理即可康复,重点做好以下几点:
立即就医,明确诊断:出现疑似症状后,尽快到正规医院就诊,告知医生蚊虫叮咬史,通过相关检查确诊,避免和登革热、流感混淆,切勿自行用药拖延病情。
居家休养,对症护理:确诊后以休息为主,减少活动,避免劳累加重关节损伤。高热、疼痛明显时,遵医嘱服用退热、镇痛药物,多喝水、清淡饮食,保证睡眠,帮助身体恢复。
严格防蚊隔离,阻断传播:患者发病后体内携带病毒,若再次被蚊子叮咬,会成为新的传染源,造成社区传播。患者需全程做好防蚊,居家使用蚊帐、纱窗,避免蚊虫叮咬。直至体温恢复正常超过24小时,或病程满7天,方可解除隔离。
警惕异常,及时复诊:老人、儿童、孕妇及体质虚弱人群,若出现持续高热不退、关节剧痛难忍、胸闷乏力、精神萎靡等情况,需立即复诊,排查并发症。
家庭预防:做好三点,远离感染
基孔肯雅热可防可控,家庭防控核心就是清积水、灭成蚊、防叮咬,从源头杜绝蚊虫孳生和病毒传播。
彻底清积水,断蚊虫孳生地(最关键):花蚊子只在清水中产卵,家中所有积水角落都是隐患。坚持“翻盆倒罐、无积水”原则:及时清理花盆托盘、废旧水桶、瓶罐、地漏、阳台积水;家养水生植物每周彻底换水、清洗根部;庭院、楼道垃圾及时清理,杜绝积水留存,从根源上减少蚊虫孳生。
全方位防叮咬,守护居家安全:居家完善物理防护,安装完好的纱窗、纱门,夜间睡眠使用蚊帐;在蚊虫活跃的清晨、傍晚尽量减少外出,外出时穿浅色长袖、长裤,减少皮肤暴露。外露皮肤可涂抹含避蚊胺、派卡瑞丁、驱蚊酯等合规成分的驱蚊剂,按说明定时补涂,儿童、孕妇应选择专用驱蚊产品。
定期灭成蚊,降低环境风险:蚊虫高发季,居家可定期使用正规蚊香、电蚊液、电蚊拍灭杀成蚊;室内角落、阴暗缝隙可适量使用卫生杀虫剂,喷洒后关闭门窗一段时间,再通风换气,避免人体直接接触。同时家庭成员养成良好习惯,被蚊虫叮咬后不要抓挠,避免皮肤破损感染。
常见误区辟谣
很多人对基孔肯雅热存在认知偏差,特此说明:第一,该病不会人传人,无需过度恐慌隔离家人,只需做好防蚊即可。
第二,不是所有蚊虫都能传播,只有花蚊子(伊蚊)是传播媒介,普通蚊子不携带病毒。
第三,康复后仍可能再次感染,不会产生持久免疫力,依旧需要做好日常防护。
基孔肯雅热虽然总体致死风险较低,但剧烈关节疼痛和长期后遗症会严重影响生活。防控的核心永远是防蚊灭蚊,日常做好家庭积水清理、个人防蚊,出现疑似症状及时就医,就能最大程度远离疾病困扰,安稳度过蚊虫高发季。