文/恩平市恩城街道办事处东安卫生服务中心 许柳清
许多人在体检报告上看到“血脂偏高”字样时，顿生焦虑。有人觉得血脂高不过是吃肉过多所致，无须在意；也有人过度担忧，唯恐即刻发生脑梗或心肌梗死。实际上，血脂偏高是现代人极为普遍的心脑血管问题。身为内科护士，每日接触大量血脂异常患者，现将血脂升高的本质、危害及科学养护方法以通俗语言加以梳理，以助读者正确认知。
摒弃误解：血脂高不只是因为吃肉多
不少人认为，唯有大鱼大肉、体型肥胖者才会血脂高，此乃常见误区。血脂是血液中脂肪成分的总称，主要包括胆固醇和甘油三酯，属于人体必需的营养物质。血脂本身并非有害物质，超标方为隐患。
除长期高脂饮食外，长期熬夜、久坐不动、持续精神压力、偏好甜食及精加工食品、长期饮酒，以及遗传因素和年龄增长，均可导致血脂升高。即便体型偏瘦、饮食清淡的中老年人，亦可能出现血脂偏高，故定期体检筛查尤为关键。
简明解读体检指标：低密度脂蛋白胆固醇被称为“坏胆固醇”，数值越高，血管堵塞风险越大；高密度脂蛋白胆固醇为“好胆固醇”，能够清除血管内垃圾，数值较高更为有利。
血脂悄然升高，血管经历何种变化？
血脂高最为棘手之处在于缺乏明显症状。众多患者血脂超标数年乃至十余年，身体并无不适，但血管已在不知不觉中受损。
多余脂质逐渐沉积于血管壁，形成黄色粥样斑块，类似水管内的水垢与铁锈。血管逐步变窄、变脆、变硬，血流速度减慢。初期仅轻微堵塞，无任何感觉；当堵塞程度达50%以上时，可能出现头晕、乏力、胸闷、肢体麻木等表现。
若长期放任，斑块持续增大或脱落，将堵塞心脑血管，诱发冠心病、心绞痛、心肌梗死、脑梗死等重症。正因如此，高血脂被冠以“无声的血管杀手”之称。
日常控血脂：从饮食、运动、作息入手
轻度血脂偏高大多无须立即用药，通过生活方式调整即可有效逆转及稳定血脂。以下为适用于普通人群且易于坚持的简易方法。需特别提醒的是，不少中老年朋友仅关注血压与血糖，却忽视了对血脂的筛查。相较于血压升高所致头晕、血糖升高所致口渴，血脂异常几乎无体感症状，隐匿性极强。尤其是高血压、糖尿病人群，肥胖者，以及有心脑血管家族病史者，均为血脂偏高高危人群，更应做好日常养护，定期监测血脂，提前预防血管病变。
饮食：少油腻、戒甜饮，清淡而不寡淡。控血脂并非完全素食或禁食肉类，而在于合理安排膳食。首先减少动物肥肉、动物内脏、油炸食品、糕点甜品的摄入，此类食物会快速升高坏胆固醇与甘油三酯。其次戒除奶茶、果汁、碳酸饮料，糖分超标将在体内转化为脂肪，堆积于血管与血液中。日常可多食粗粮、绿叶蔬菜、菌菇类，适量摄入深海鱼、鸡蛋、瘦肉，确保营养均衡。烹饪方式宜蒸、煮、炖、凉拌，少煎炸，每日控制食用油用量。
运动：无须高强度运动，坚持活动即有效。久坐不动是血脂升高的重要诱因。长期久坐使血流缓慢，脂质更易沉积。控血脂不要求高强度健身，中老年朋友亦可轻松坚持。建议每日进行30分钟左右的温和运动，如快走、慢跑、广场舞、太极拳、骑行等，每周坚持5天以上。避免久坐超过1小时，每隔40分钟起身活动数分钟，即可有效促进血液循环，代谢多余血脂。
作息：杜绝熬夜，为血管修复留足时间。不少人饮食清淡且坚持运动，血脂却依然偏高，问题多源于熬夜。长期熬夜、睡眠不足会扰乱机体代谢节律，导致脂质代谢紊乱，血脂持续升高，同时损伤血管内皮，促使斑块形成。建议尽量在晚上11时前入睡，保证每日7～8小时睡眠，减少熬夜与通宵，此乃养护血管成本最低之举措。
常见误区辨析：诸多做法存有偏差
日常护理中，不少患者陷入控血脂误区，反而伤及血管。
其一，血脂正常即停药。部分患者服药后血脂恢复正常，便自行停药，此行为风险极高。血脂稳定系药物与调理共同作用之结果，擅自停药将致血脂反弹，加速血管损伤。是否停药或减药，务必遵从医嘱。
其二，只吃素食即可降血脂。长期纯素食易致营养不均衡，代谢能力下降，反而不利于血脂控制。荤素搭配、清淡饮食方为正确选择。
其三，完全不吃蛋黄。鸡蛋蛋黄虽含有胆固醇，但适量食用并不会升高血脂，每日一枚鸡蛋对血管健康有益无害。
控血脂贵在持之以恒
血脂高非不治之症，然放任不管则可能酿成重疾。此症非突发而至，亦无法一夜逆转，唯有日积月累的健康习惯方能见效。
作为内科医护人员，我们期望告知大家：发现血脂偏高无须恐慌，轻度偏高及时调整生活方式，中重度偏高遵医嘱规范治疗、定期复查，即可稳妥管控血脂，守护血管健康，远离心脑血管疾病。