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2026-10-14
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焦虑不可怕,科学应对是关键

日期:08-28
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版面:06 健康科普       上一篇    下一篇

  文/山东省戴庄医院精神五科 高新学

  不少人都有过紧张、心慌、担心的时刻,但如果这种心理状态持续时间长、影响到正常生活时,就要考虑是否罹患了焦虑症。焦虑症并不可怕,通过科学干预完全可以得到治疗,目前的治疗方法成熟、有效,主要有以下三类。

  焦虑症怎么治?科学方法有三类

  一、认知行为治疗:让你“换个思路、换个做法”。认知行为治疗(CBT)是目前证据最充分、效果最稳定的心理治疗方法。它不是简单劝患者“别想太多”,而是帮患者做三件事:找出患者心里那些自动冒出来、但并不一定真实的想法;检验这些想法到底靠不靠谱;慢慢改变让患者焦虑的回避行为。帮助患者把“灾难化的想法”调整成更客观、平衡的看法,再通过专业训练,让患者逐渐不再害怕。

  二、药物治疗:不是“控制你”,而是帮大脑恢复平衡。对于中重度焦虑、持续时间长、明显影响工作生活,或伴有抑郁的人,药物治疗是非常重要的治疗手段。它的作用不是把人变得迟钝或麻木,而是帮助大脑里负责情绪调节的化学物质水平恢复正常,让情绪不再“过度紧张”。这种疗法并非吃一次药就好,通常要治疗几周才起效;治疗早期可能有轻微不适,如胃肠不舒服、头痛、睡眠变化等,随着治疗的进行,不适症状会慢慢减轻;苯二氮卓类药物可短期缓解急性焦虑,但不建议长期服用,避免造成药物性依赖。

  三、综合干预:治疗不只在诊室。焦虑的康复不只是通过服药和谈话,生活方式的调整、保证睡眠质量、坚持适度运动、家人支持、压力管理等同样重要。治疗焦虑的目标不只是“症状减轻”,更是让患者能够重新过上正常、自由、不被恐惧困住的生活。

  面对焦虑,我们日常能做些什么?

  一、读懂焦虑,别害怕焦虑。焦虑最折磨人的,往往是患者对焦虑本身的恐惧心理:我心跳加快意味着快要出事了;我紧张就意味着我失控;我在出汗、发抖,是不是就是要疯了……其实,心慌、出汗、呼吸快等症状,都是身体正常的应激反应,是交感神经的兴奋,而不等于危险。你可以试着告诉自己:这是焦虑反应,不是危险。它会来,也会走。

  二、少一点回避,慢慢把生活“找回来”。暂时的回避能让患者当下感觉舒服一点,但长期来看,回避只会让恐惧越来越强。大脑会以为:我之所以没事,是因为我一直躲着。

  正确的做法是:从最简单、最安全的小事开始,逐步学会面对令自己害怕的场景。比如克服惊恐心理,可以先从家门口散步开始,逐渐过渡到去便利店转转,到能够坐一站地铁;社交方面,从和熟人聊天,到能够在小组里说一句话,逐渐过渡到能够当众自如地发言。训练最好能够在专业人员的指导下进行,不要急于求成。

  三、给担忧“定个时间”,别占满全天。很多焦虑的人往往一整天都在担心。不妨试试:每天固定用15~20分钟来担心;试着把自己担心的事情写下来,分成两种:能解决的和暂时管不了的。针对能解决的事情,写出下一步行动;对于管不了的事情,就告诉自己暂时不处理,留到担忧时间再说。这样做的目的是不让担心霸占你的一整天。

  四、管好睡眠、咖啡和酒精。尽量规律作息。睡前少刷手机。自觉远离咖啡、浓茶、能量饮料、酒精等,避免加重心慌、紧张、手抖等症状;酒精虽能够让人短期放松,但第二天的焦虑症状会更重、睡眠也更差。

  五、规律运动,别把运动变成压力。运动是天然的抗焦虑药,规律运动,并长久坚持,放松心情,让身体重新感受到安全、稳定和可控。建议坚持每天20~30分钟的快走、慢跑、骑车、游泳、瑜伽、八段锦等运动。

  六、学会放松,但别追求“立刻不焦虑”。采用腹式呼吸、渐进式肌肉放松、正念等方法缓解紧张、心慌等。通过慢慢呼气,可以感受到自己的肩膀、脖子、肚子也在慢慢放松。要允许焦虑存在,不刻意勉强自己的症状能够立刻好转。

  七、别一个人扛,找人聊聊。焦虑往往让人想逃避现实,进行自我封闭,但越孤独,焦虑感会越重。周围的人切勿轻描淡写地安慰:你就是想太多,也不要进行过度保护。最好的支持是:理解、陪伴、鼓励焦虑者慢慢恢复。

  八、别自己诊断、擅自停药。网上的信息很多,但真假混杂。不要在网络上看到一篇文章就对号入座,轻易给自己做出结论,也不要自己感觉症状好转就突然停药。用药、调药、停药等都要及时与医生沟通。

  九、出现危险信号,一定要及时求助。若焦虑的同时,伴随有明显抑郁、绝望等心理,出现自伤、自杀等想法、吃不下、睡不着、无法正常工作和生活时,务必尽快求助精神科、心理治疗师、急诊或危机干预热线。求助不是软弱,而是对自己健康的负责。