长期居高不下的血糖会悄悄损伤心脑、肾脏、眼底、足部等全身器官,可不少糖尿病患者在用药、足部护理、血糖监测上,被各类流传说法误导,埋下健康隐患。近日,陕西省中医医院内分泌科专家提醒,控糖不只是吃药降血糖,避开认知陷阱,综合管理各项指标,才能有效降低致残、致死的并发症风险。
不少患者对胰岛素存在很深的误解,认为打上胰岛素就会上瘾,一旦用上便再也摆脱不掉。实际上胰岛素是人体自身就分泌的降糖激素,不存在成瘾问题。是否长期注射,取决于自身胰岛功能和血糖情况。部分初发血糖很高的患者,经过短期胰岛素强化治疗,胰岛得到休整,后续还可以换回口服药物。也有一些患者非要等到口服药完全失效才肯使用胰岛素,其实在医生评估下早期启用胰岛素,能够快速稳住血糖,减少高血糖对脏器持续伤害,越早规范使用获益越大。
糖尿病患者的足部护理同样藏着风险。很多人觉得脚凉就用热水泡脚驱寒,这是十分危险的做法。不少患者合并周围神经病变,足部感知冷热疼痛的能力下降,很容易发生无痛烫伤,微小烫伤破损之后伤口很难愈合,会一步步发展成溃烂感染,严重时甚至面临截肢。洗脚应当使用37℃左右温水,务必借助温度计确认水温。足部出现瘙痒、破皮,不要自行随便涂抹药膏,乱用药容易掩盖感染、扩大创面,要及时到医院就诊处理。皮肤发痒时切忌用力抓挠,抓出细小伤口容易演变成顽固溃疡,可以涂抹温和保湿乳,轻轻拍打缓解不适感。
很多患者只盯着血糖数值,却忽略血压、血脂,殊不知糖尿病属于代谢类疾病,三高常常相伴出现,协同损伤全身血管,大幅提升心梗脑梗风险。除了监测空腹与餐后血糖,也要定期测血压,每半年复查血脂。即便连续一段时间血糖平稳,也不能直接停止监测,饮食、睡眠、季节变化都会带来血糖波动,可以减少监测频次,但不可完全放弃。还有部分人一出现心慌饥饿,就判定是低血糖立刻吃东西,实际上心慌饥饿也可能是低血压、心脏问题引发,应当先测指尖血糖,确认低血糖之后再适量补充碳水,进食之后还要复测,防止补得太多造成反跳高血糖。
专家表示,糖尿病是一套长期综合管理,用药、皮肤足部护理、多指标监测缺一不可。患者要摒弃各类错误认知,遵从医嘱规范治疗,搭配饮食运动,才能够平稳控糖,守护生活质量。
全媒体首席记者 马相