文/江西省肿瘤医院 李艳春 危福平
化疗结束后,患者与家属往往既感如释重负,又难免心存忧虑。身体易觉疲乏无力,食欲不振,夜间辗转难眠,情绪亦多纷扰。这些不适,为许多康复期患者所必经之路。中医调养可提供有效辅助,然应用得当方为助益,使用不当则反增困扰。现就出院后居家调养,提供四项建议,以期助益身体逐步恢复。
第一个锦囊:
先将胃口养起来
化疗后最为常见的问题,即见食即饱、闻油即恶。此时最需避免两件事:一是勉强自己过量进食,二是即刻炖煮老母鸡汤、排骨汤等厚腻之品进补。盖因脾胃功能初受损伤,犹如发动机尚未充分预热,骤然加大负荷,反而易致脘腹胀满、泄泻。
临床护理规范通常建议,此阶段宜采取“少食多餐”,每日分五六餐,每餐仅食小半碗。食物宜软烂温热,如小米山药粥、南瓜糊、蒸蛋羹等,易于消化,不增负担。若觉口中乏味或恶心,可取生姜两片,或小块陈皮,以温水泡饮,有助于开胃。待食欲渐复后,再逐渐增加鱼、肉、蛋、奶等食品。切勿轻信“把饭咽下去便是胜利”的说法,强行进食损伤脾胃,反不利于恢复。
第二个锦囊:
乏力非懒惰,宜学“储电量”
总欲卧床,稍动即汗出,言语低微无力,此乃化疗后气血亏虚之象。可将身体比作电量不足的手机,充电须缓,不可边充边耗。
此阶段最怕两种极端:一者认为“越躺越虚”,强迫自己步行万步;一者干脆终日卧床不起。正确做法为“动静结合”——以静养为主,但每日应有轻度活动。例如在室内慢行三五分钟,或于窗边静坐、沐浴阳光,配合深呼吸,以不觉疲劳为度。晚间应早睡,确保充足睡眠,此为最佳“充电”方式。若活动后出现明显心慌、头晕、气促,则须暂停并及时联系医师。
第三个锦囊:
睡眠与情绪,乃另一副“良药”
化疗后睡眠障碍、情绪易怒、易感悲伤,颇为常见。此并非患者“矫情”,而是身体与情绪同处低谷。家属常劝“别想太多”“放宽心”,然此类言语往往使患者愈发郁结。
此时可尝试以下方法:睡前温水泡脚,至后背微热即止,避免大汗;以手轻轻按揉手腕内侧近小指侧凹陷处(即神门穴),左右各按两三分钟;聆听舒缓音乐,或由家人轻拍后背以助放松。家属应注意“多听少劝”,安静陪伴、适度安抚,往往胜过大道理。若连续多日彻夜难眠,情绪极度低落且不思饮食,务必及时就医,切勿因羞于求助而延误。
第四个锦囊:
中药与复查,节奏须遵专业指导
部分患者出院后急于寻求各类中药方剂,甚至听闻他人推荐偏方,即擅自停用医嘱药物,此在临床中尤为令人担忧。中医调养确实有助于恢复体力、改善食欲,但强调“因人制宜”,患者的体质、化疗方案及当前用药,均直接影响用药选择。
若确有中药调养需求,须前往正规医院中医科或中西医结合门诊,将化疗方案及所有正在服用的药物详尽告知医生。切勿自行照搬他人方剂,亦不可同时服用多种中药。服用中药期间,如出现皮疹、腹泻加重或明显困倦,应先暂停用药,并及时反馈给医生。同时,既定复查项目一次不可省略,即使自觉状况良好,亦须按医嘱定期验血、检查。主观感受与客观指标不可等同,定期复查方为可靠依据。
化疗后康复,犹如春冰消融,既不可急躁,亦不可停滞。中医调养之精髓,在于顺应机体自身节律,循序渐进。调理好胃口,蓄积体力,保障睡眠,信赖专业人员,践行科学方案。以上四则建议,愿能为患者康复之路提供切实帮助。前路虽艰,但一日自有一日之进展。