医者有仁术，更有仁心。老年患者体质特殊、基础病繁杂、用药风险极高，对诊疗的精准度、安全性、人文性有着严苛要求。近日，西安市中医医院老年病科团队对一位九旬老人的成功救治案例，生动诠释了医者的责任担当以及中西医结合诊疗的温度与力量。
细致排查及时诊断
近期，94岁的牛老太被家人紧急送至西安市中医医院老年病科就诊。老人平素性情温和、状态稳定，因基础疾病长期规律服用抗真菌药物，然而连续服药十余天后，身体突发异常。原本平和的老人突然变得烦躁易怒、神志恍惚，整日喃喃自语、胡言乱语，还伴随口角流涎、沟通障碍等症状，精神状态极差。突如其来的病情变化让家属万分焦急，担心老人突发脑梗、重症脑病等凶险疾病，立刻送医救治。
高龄患者病情复杂、诱因隐蔽，误诊风险极高。接诊后，科室医护团队高度审慎，秉持严谨的诊疗思维，为老人开展全方位精细化排查，完善头颅影像、肝肾功能等全套检验检查，逐一排除急性脑梗死、中枢神经系统感染等器质性病变。
结合老人高龄体质、长期服药史及急性发病特征，临床经验丰富的王辉主任医师精准抽丝剥茧、锁定病因，确诊为药物蓄积引发的药物性中枢神经毒性脑病。老年人由于肝肾功能生理性衰退，药物代谢能力大幅下降，极易造成药物在体内堆积，进而扰动心神、损伤中枢神经，若救治不及时，可能引发严重意识障碍、身体衰竭等危险后果，严重威胁高龄老人生命安全。
精准施治守护耄耋安康
针对老人九旬高龄、体质虚弱、不耐强力治疗的特点，科室摒弃单一诊疗模式，制定西医快速控症、中医固本溯源的个性化中西医协同诊疗方案，兼顾疗效与安全，实现标本兼治。
西医治疗层面，郭王斌副主任医师结合老人身体耐受度，采用小剂量个体化药物对症干预，温和平复患者躁动情绪，快速修复受损神经功能，同时全程严密监测生命体征与神志变化，动态微调方案，最大限度规避用药风险，保障高龄患者诊疗安全。
中医调理层面，团队精准辨证。王辉主任医师认为患者正气亏虚、药毒内蕴、气机逆乱、心神被扰是发病根本。据此施以特色针药联合治疗，轻柔开展龙砂开阖六气针法，疏通周身经络、调和气机、宁心安神；搭配白术厚朴汤加减方剂，扶正祛邪、调和脏腑、平衡阴阳。中西医疗法双向协同、内外兼治，快速消除病症根源，加速老人身心康复。
锦旗承载医患温情
在医护团队精湛的医术、严谨的施治和细致入微的护理下，牛老太神志逐渐清明，烦躁、谵语、恍惚等所有异常症状全部消失，彻底恢复往日平和安稳的状态，顺利康复出院。
家属亲眼见证老人从躁动不安、病痛缠身到安然康健，由衷赞叹医院精湛的中西医诊疗技术。出院当日，为感念医护人员的精准救治与暖心守护，患者家属专程送来锦旗，质朴的语言是患者家庭最真挚的认可，更是科室诊疗实力与人文温度的最佳见证。
岁岁行医路，拳拳护老心。老年患者病情隐匿、用药风险繁多，诊疗每一步皆是考验。西安市中医医院老年病科全体医者，始终以严谨专业的诊疗思维、成熟精湛的中西医技术、温暖贴心的人文服务，深耕老年疾病诊疗领域，用心守护每一位老人安稳康健的晚年。
全媒体记者 刘颖艳