体检单上血脂指标飘红已成为不少人的常态，不少人发现血脂异常后一味吃素、彻底戒油，血脂依旧居高不下。近日，陕西省中医医院营养科副主任尹薇指出，我国超三成成年人存在血脂异常，单纯节食治标不治本，结合现代营养学搭配中医辨证食养，调整一日三餐结构，才能从根源平稳调控血脂，降低冠心病、脑梗等心脑血管病发病风险。
近三十年国内高脂血症患病人数持续攀升，数据显示，我国18岁以上居民高脂血症患病率已达35.6％，潜藏巨大慢性病负担。血脂包含胆固醇、甘油三酯等多种物质，临床根据化验数值将血脂异常划分为高胆固醇、高甘油三酯、高低密度脂蛋白、低高密度脂蛋白四类，低密度脂蛋白胆固醇更是损伤血管的危险因素，指标长期超标会缓慢诱发动脉粥样硬化，持续损伤心、脑、全身血管，大幅提升重症心脑血管疾病的发病与死亡率。很多市民看不懂体检报告，只粗略对照正常值，却不清楚不同风险人群对应分层管控标准，错失早期饮食干预的最佳时机。
在中医诊疗体系里，高血脂并不只是血液油脂超标，被归入“脂膏”“痰湿”“血瘀”范畴。尹薇介绍，日常嗜食甜腻厚味、长期久坐少动、情绪失调，都会造成肝、脾、肾脏腑运转失调，体内水液代谢失常，痰浊、瘀血堆积于血脉，最终引发血脂紊乱，病症属于本虚标实，临床常见痰浊内阻、痰瘀互结、气滞血瘀等六种分型，不同体质人群调理饮食的思路截然不同，千人一方的忌口方式很难见效。
想要依靠饮食稳住血脂，均衡多元的膳食结构是基础，并非完全杜绝脂肪。日常饮食中脂肪提供的热量不宜超过全天总热量的四分之一，家中烹调用油每日严格控制在25克以内，动物内脏、肥肉等高胆固醇、高饱和脂肪食物需要减少摄入，深海鱼类等富含不饱和脂肪酸的食材可适当增加。主食优先选择杂粮杂豆，保障每日足量膳食纤维摄入，其中水溶性膳食纤维对调节血脂作用突出；蛋白质优先选用大豆制品等植物蛋白，搭配去皮禽肉、鱼虾、少量蛋类，奶类更换为低脂、脱脂品类，全方位优化饮食构成。
日常烹饪方式也暗藏血脂管控关键点，油炸、红烧、卤制会无形中增加油脂与糖分摄入，蒸、煮、凉拌、汆炖更适合血脂偏高人群，同时严格把控盐、糖添加量，蛋糕、薯片、含糖饮料等深度加工食品尽量少吃。针对不同中医证型的高血脂人群，还能搭配适宜的药食同源食材辅助调理，结合体质定制专属食养方案，兼顾疏通痰瘀与调养脏腑，实现长效温和控脂。
尹薇特别提醒，饮食调控是高血脂防控的根基，无论指标轻度异常还是已经服药治疗，都需要长期坚持健康饮食习惯。市民定期体检筛查血脂，看懂各项指标分层标准，出现血脂升高不必过度焦虑，摒弃只吃素、完全戒油等误区，依托科学食养方案，配合规律作息与适度运动，就能有效保护血管健康，减少慢性病带来的健康威胁。
全媒体首席记者 马相