文/南方医科大学第八附属医院杏坛医院 林泳欣
跌倒是老年人最常见的居家安全意外,轻则会造成老人擦伤或淤青,严重者则会引发骨折,导致老人长期卧床、丧失自理能力,还可能诱发多种并发症,严重影响晚年生活质量。不少老人自认腿脚灵活,却常在起身、转身、夜间起夜等日常瞬间意外摔倒。居家跌倒大多可提前预防,做好环境改造、规范动作、规避用药风险、落实家庭照护,可有效规避大部分安全隐患。
改造居家环境,消除隐形跌倒隐患
室内地面湿滑、通道杂乱、光线昏暗是居家跌倒的三大核心诱因,针对性整改可大幅提升居家安全性。日常需保持老人通行路线全程通畅,走廊、床边、玄关不堆放杂物,收拢固定外露电线,撤走易滑动的小块地毯。厨房、卫生间、阳台等潮湿区域,及时擦干水渍、油污等,铺设防滑垫;家中起身辅助座椅需稳固,禁用带滚轮易滑动款式。
完善居家照明,杜绝夜间盲区。卧室、走廊、卫生间保持光线充足,安装感应小夜灯,满足夜间起夜照明需求,避免老人摸黑行走。视力不佳、行动迟缓的老人,可在床头至卫生间沿途加装安全扶手,方便随时借力。同时优选防滑居家鞋,选择包跟、橡胶防滑底款式,杜绝穿着薄款露跟拖鞋,从细节减少打滑风险。
起身时需防体位性头晕
老人容易在晨起、夜间发生跌倒,多数都是体位变换过快引发体位性低血压所致。体位变换时,脑部因短暂供血不足,会出现头晕、眼前发黑、肢体乏力的症状,进而容易引发摔倒。老人居家牢记三个半分钟可有效预防:醒来平躺半分钟,缓慢坐床边半分钟,双脚落地站稳停留半分钟,确认无不适再行走,夜间起夜同样适用。
做好防坠床防护,床铺高度以老人坐下后膝盖呈直角、双脚平稳落地为宜。有翻身频繁、坠床史的老人,床边加装牢固护栏,打磨去除家具尖锐边角,床下不堆放杂物,避免落脚绊倒。
警惕用药风险
降压药、安眠药、利尿剂及部分感冒药,极易引发头晕、乏力、血压波动、步态不稳等症状,是老年人跌倒的重要诱因。初次服用新药、调整药量的一周内,老人日常行动需放缓,服药后静坐休息30至60分钟,确认无眩晕、腿软症状再起身活动,一旦不适立即坐下或平躺,及时呼叫家人。
老人需严格遵医嘱服药,切勿擅自增减药量、随意停药。睡前服用安眠镇静类药物者,半夜如厕必须由家人陪同,严禁独自行动。同时避免用茶水、饮料送服药物,慢性病老人定期复诊,由医生评估所用药物相互作用,规避服药后的安全隐患。
家庭全方位科学照护
正确的家庭陪护是防跌倒的关键。家人搀扶老人时,需站在老人身侧,让老人扶住前臂,切勿单手拉扯老人手腕,防止滑脱摔倒;老人起身落座前,提前固定好座椅,方便借力。为行动不便的老人在床头、马桶边放置呼叫铃,突发不适可及时求助。
鼓励老人适度开展温和锻炼,日常练习坐姿抬腿、勾脚尖、原地慢踏步等,强化下肢力量与身体平衡。老人出现身体疲惫、头晕时严禁强行锻炼,体虚、术后初愈者需循序渐进活动,避免劳累引发不适。
跌倒切忌盲目扶起
老人不慎跌倒,切勿强行扶起,避免造成二次损伤。首先轻声询问身体状况,观察是否有剧烈疼痛、肢体变形、活动受限等问题。若高度怀疑老人骨折、髋部受伤,应立即为老人原地保暖,切勿随意挪动,第一时间拨打急救电话,等待专业处置,防止盲目拖拽加重骨骼和软组织损伤。
防跌倒并非限制老人活动、长期卧床,而是通过优化居家环境、规范日常行为、规避各类风险,让老人安心自主生活。家人及时排查隐患、细心陪伴,耐心做好各项防护细节,就能为老年人筑牢居家安全防线。