文/山东省立医院菏泽医院 张玲
不久前，同事在聚餐时饮用了含有曼陀罗的自制药酒，随后一同被送入科室治疗。患者均表现为心率增快、烦躁不安、胡言乱语、面色潮红，这便是典型的曼陀罗中毒。曼陀罗是常见的野生植物，全株有毒，种子和果实毒性最强，主要含阿托品等毒性成分。为了让公众彻底远离这一“路边杀手”，我们一起来了解这种植物。
花虽美，但千万别入口
如果你在路边、荒地或田间地头看到一种开着白色或淡紫色大喇叭花、结着带刺圆球的植物，请记住——它叫曼陀罗。民间也称“大喇叭花”“洋金花”“狗核桃”“醉仙桃”“大麻子花”等。曼陀罗是茄科植物，全株高约0.5至1.5米，它的幼苗和嫩叶与菠菜、苋菜等常见蔬菜极为相似，常被人们当成野菜。它的花呈喇叭状，因此常被误认为观赏花卉；果实像核桃大小，表面密生硬刺，成熟后裂开露出黑色种子，与黑芝麻、豆类相似，容易在收割和加工过程中混入。曾有人将曼陀罗籽当作芝麻食用而中毒。正是这些看似普通的种子，毒性极强——儿童误食3至8粒就可能中毒，成人误食10至20粒便有生命危险。曼陀罗是一味中药，有平喘、镇痛等功效，常被制成偏方，也可与红花、当归等配伍制成外用药酒，用于消肿活络。但它是国家统管的毒性中药，药用剂量仅为0.15至0.3克。普通民众不易掌握剂量，常用来泡制药酒，结果一杯药酒下肚便被送进了急诊。
中毒后有什么感觉？
曼陀罗含有损伤神经的有毒物质，食用后会干扰人体内的胆碱能反应，阻断副交感神经的正常工作，过量口服或外用都可能导致严重的抗胆碱能症状，甚至危及生命。一般在食用后30分钟至3小时出现中毒反应，最快15至30分钟便会发作。中毒后的常见症状有头晕、头痛、心慌、烦躁、产生幻觉、醉酒步态、语无伦次、恶心呕吐、视物模糊、皮肤干燥或发热、面部潮红、口干，甚至昏迷，这些表现和阿托品中毒的症状一致。如果中毒严重，还会引发癫痫样发作、不省人事、中枢性偏瘫、多器官功能衰竭，甚至死亡。
误食或接触了怎么办？
曼陀罗中毒的主要治疗原则包括终止毒物吸收、应用拮抗药物、对症支持治疗等。如果刚服下不久且意识清醒，可用手指或勺子柄刺激咽喉部进行催吐，以终止毒物吸收、促进毒物排泄，催吐越早越好；拨打120或尽快前往医院，告知医生是否接触过曼陀罗的种子、花、茎或其制品等，并将接触的时间、数量和途径等告知医生，使医生能立刻判断，给予针对性处理；如果还有未吃完的植物或其制品等，一并带给医生查看，能帮助医生快速鉴定毒物种类，以便尽早应用药物治疗；配合医院治疗，常需要洗胃、导泻、补液、镇静等对症支持治疗，严重者可能需要进行血液灌流。
如何远离曼陀罗
不采、不买、不吃不认识的野菜，尤其是路边、荒地里的“大喇叭花”和带刺的“小核桃”；择菜时，将混入菠菜、苋菜中的陌生叶片果断剔除，将混在黑芝麻、豆子里的陌生黑色种子果断弃去；儿童对曼陀罗果实和花朵充满好奇，3至8粒种子就能放倒一个孩子，务必看管好自己的孩子，并教育孩子不要食用路边不认识的野果、野花。曼陀罗就长在路边，它不会主动伤害任何人——只要你不把它放进嘴里。
总而言之，曼陀罗毒性强、分布广，又极易与常见可食用植物混淆，是潜藏在我们身边的“隐形杀手”。只要我们牢记“不认识的野菜不采、不买、不吃，不认识的野果野花不碰、不尝”的原则，就能最大程度远离曼陀罗中毒的风险。提醒身边的家人朋友都提高警惕，共同守护好餐桌安全与身体健康，才是对曼陀罗中毒最好的预防。