文/柳州市柳北区友谊社区卫生服务中心 何秀云
宝宝出生以后，家长经常做的一件事便是盯着孩子看，今日观察是否长胖，明日触摸是否长牙，后天又发现新问题——后脑勺为何秃了一圈？不少新手爸妈顿时紧张起来：“是不是缺钙了？”“要不要赶紧补钙？”“是不是营养跟不上？”于是钙片、鱼肝油、各种补品、保健品纷纷购置。其实，大多数宝宝的枕秃并非缺钙，而是后脑勺与床面、枕头反复摩擦形成的“地中海发型”，下文将介绍宝宝枕秃的相关知识。
什么是枕秃？
顾名思义，枕秃就是宝宝后脑勺枕着床的那一圈头发变少、变稀，甚至形成一个圆圆的“秃圈”。很多家长初次看到都会惊讶，其实这种情况在几个月大的宝宝中非常常见，因为宝宝大部分时间处于躺卧状态，后脑勺几乎每日与床垫、枕巾紧密接触，头发在反复摩擦中慢慢脱落，于是就形成了一圈光秃秃的区域，可类比成年人衣袖、裤腿因反复摩擦而磨损的相似现象。
为什么宝宝这么容易“蹭秃”？
宝宝出生后前几个月具有两个特点。第一，头发细软：婴儿的头发较成人细软许多，毛发尚未完全成熟，轻微摩擦即易脱落。第二，躺卧时间特别长：新生儿每天睡眠时间可达16～20个小时，除了吃奶，大多数时间都在床上。时间一长，后脑勺如同每日被砂纸轻磨，头发自然逐渐减少。因此，多数宝宝在3～6个月左右会出现不同程度的枕秃。等到会翻身、会坐、会爬以后，后脑勺不再一直压着床面，新的头发慢慢长出来，枕秃也会逐渐消失。家长不必看到枕秃就慌乱盲目补钙，坚持常规补充维生素D，做好日常护理耐心观察即可。
为什么大家都觉得枕秃是缺钙？
这是一个流传多年的误区。过去，确实有医生发现，一些缺乏维生素D导致佝偻病的宝宝可能出现枕秃，但需注意，这是“可能”而非“一定”。也就是说，有些缺乏维生素D的宝宝会有枕秃，但绝大多数枕秃宝宝并不是因为缺钙，若单凭后脑勺脱发一圈便判断孩子缺钙，则过于武断。现在医学认为，枕秃本身并不能作为诊断缺钙或缺乏维生素D的依据。
怎样帮助宝宝减少枕秃？
虽然完全避免摩擦并不现实，但可采取若干方法，尽量减少后脑勺长期受压。
经常变换睡姿。宝宝清醒且有成人看护时，可适当帮助其左右转头，减少同一部位持续受压。不过需要提醒的是，宝宝睡觉时仍然建议保持仰卧位，这是目前公认较安全的睡姿，有助于降低婴儿猝死综合征的风险。不要为了预防枕秃而让宝宝趴着睡。
多安排俯卧练习。宝宝清醒、精神良好且有成人全程看护时，可每日进行数次短时间俯卧练习，即常说的“趴趴时间”，这样既能减少后脑勺受压，还有助于锻炼颈部和肩背部肌肉，促进大运动发育。
避免长时间躺卧。随着宝宝长大，可多抱持、多互动，让宝宝有更多活动身体的机会，而非一直躺在床上。当然，新生儿仍然需要充足睡眠，不必为了避免枕秃而刻意减少睡觉时间。
保持头皮清洁。天气炎热时，宝宝易出汗，家长应及时擦汗，保持头皮清洁干爽，选择柔软、透气的床品和帽子，减少对头发的摩擦。
枕秃什么时候需要去医院？
大多数生理性枕秃无需特殊处理，会随着宝宝活动增多、头发生长而逐渐改善。但如果出现掉发范围扩大而不局限于后脑勺，头皮出现红斑、鳞屑、结痂或渗液，掉发呈块状圆形斑片，同时伴有明显发育迟缓、骨骼异常或反复骨折，则建议及时就医。医生会结合病史、体格检查及必要辅助检查，判断是否存在皮肤疾病、营养问题或其他原因。宝宝后脑勺那一圈“地中海”，更多时候仅为成长过程中的小插曲，而非身体发出的“缺钙警报”。与其看到枕秃就急着买钙片，不如关注宝宝的整体生长发育情况，保证科学喂养、按时补充维生素D、定期进行儿童保健，并给予充足的陪伴和护理。养育孩子的过程中，各种“小状况”总会让家长紧张，但很多现象其实都是正常的生长发育表现，多一点科学知识，少一点盲目焦虑，才能让育儿之路走得更加轻松。