文/桂林市人民医院新生儿科 阳晶晶
全球每年约有1500万早产儿诞生，我国早产儿数量常年超百万。提前降生的早产宝宝大多需要入住新生儿重症监护室（NICU）。面对保温箱里布满管路、连接监护仪的弱小生命，父母隔着玻璃牵挂却不敢触碰，无助与焦虑成为许多家庭的共同心声。世界卫生组织推荐的袋鼠式护理，无需昂贵设备，仅依靠亲子肌肤接触与温柔陪伴，是守护早产儿康复、安抚家长情绪的高效干预方式。
什么是袋鼠式护理？
袋鼠式护理（KMC）是模仿袋鼠育儿模式，让早产儿与父母进行持续肌肤接触的科学化、标准化护理方式，区别于普通拥抱，拥有规范的临床操作标准。适用体重1000～2500克早产儿，1000克以下极低体重儿，生命体征稳定后，可在医护评估下谨慎开展。护理环境需保持温度24～26℃、湿度50%～60%，安静避光、避开风口。同时不止母亲，父亲参与护理可使早产儿体重增长提速15%，有效加深亲子情感联结。
为什么要做袋鼠式护理？
对早产儿而言，这项温柔护理益处显著。WHO数据显示，规范袋鼠式护理可使早产儿死亡率降低40%。哈佛大学研究证实，每日1小时袋鼠护理，能有效提升宝宝6月龄大脑发育评分，优化远期认知与运动能力。瑞典相关研究表明，该护理可使新生儿感染率下降35%、坏死性小肠结肠炎风险降低50%，稳定呼吸与心率，减少机体应激反应，提升血氧饱和度，让宝宝在安稳状态下生长修复。
对家长而言，持续的肌肤接触能有效缓解NICU陪护带来的焦虑、自责情绪，降低产后抑郁发生率。同时可刺激母体催乳素分泌，平均提升30%乳汁分泌量，为早产儿提供珍贵的母乳喂养支持，帮助家长重建育儿信心。
标准操作指南
前期准备：家长提前清洁沐浴、洗净双手，穿着宽松开襟衣物，保持身体干爽温暖；备好包被、鞋帽、靠垫等用品，营造安静柔和、无风无强光的护理环境。
标准姿势：家长呈45°半卧位，腰背垫枕支撑、身体微后仰；宝宝保持青蛙体位，双腿屈曲外展、双臂自然弯曲，腹部紧贴家长胸口，头部偏向一侧，全程保障呼吸通畅。
护理时长：初期每次15～20分钟、每日2次，帮助宝宝适应；状态稳定后逐步延长至每次1小时、每日3～4次，耐受范围内时长越充足，效果越好。
安全须知：全程观察宝宝面色、呼吸、体温；出现呼吸暂停、肤色发绀、体温异常需立即停止并告知医护人员；胃管喂养宝宝需在喂奶30分钟后开展护理，规避误吸风险。
暖心临床案例
30周早产的宝宝井井，出生体重仅1.2kg，入住NICU监护治疗。生命体征稳定后，妈妈坚持为其开展袋鼠式护理，每日分多次陪伴接触。每当宝宝依偎在妈妈胸口，紊乱的心率、血氧便快速平稳。即使在宝宝输液期间，也在护士的指导下调整管路并持续护理。坚持28天后，井井体重增至2.1kg，生命体征稳定，顺利出院。这场温柔的拥抱，既守护了宝宝成长，也治愈了妈妈的育儿不安。
常见问题解答
问题一：宝宝带有输液、监护管路还能做吗？
可以。在护士专业操作与管路固定调整下，可安全开展肌肤接触，不影响治疗与监护。
问题二：双胞胎如何开展护理？
可亲子轮流护理，经医护评估后，父母可分别护理一名宝宝，还能增进双胞胎手足情感联结。
问题三：哪些情况需要立即暂停？
宝宝体温异常、呼吸过快或过慢，以及家长身体不适、过度疲劳时，需立即终止护理，保障亲子安全。
温柔拥抱，助力长远成长
袋鼠式护理的价值贯穿宝宝成长全过程。长期随访发现，接受规范护理的早产儿，学龄期认知、社交能力更接近足月儿，亲子依恋关系更稳固。科技可以辅助治疗，但父母温暖的怀抱无可替代。每一位早产宝宝都是勇敢的小战士，愿家长们勇敢尝试、坚持陪伴，用温柔的拥抱守护小天使追赶成长、向阳新生。