文/山东医药大学附属医院手术室 杜新建
在很多人的固有印象里,手术室永远是冰冷、肃穆、寒凉的,大部分患者术后回忆最多的感受,就是术中冷得发抖、术后浑身发凉。然而,62岁的腰椎间盘突出患者老张,在经历一场UBE单侧双通道内镜微创手术后,彻底改变了对手术室的认知。精湛的主刀技术、成熟的微创方案,使手术圆满成功,而全程温暖的就医体验,更让他满怀感激、念念不忘。
术后回到病房,老张反复叮嘱家人无需再加被子,直言自己全程都很暖和。对比身边人口中“手术室冷到发抖”的经历,这次温暖、舒适的手术体验,让他真切感受到了不一样的医疗人文温度。
揭秘术中低体温:
为什么手术室总让人觉得冷?
术中低体温,指患者核心体温低于36℃,是手术中极易被忽视的隐形风险。许多患者术中发冷、术后寒战,并非体质问题,而是多重客观因素共同所致。
首先,麻醉药物会关闭人体恒温机制,抑制身体正常的体温调节功能,身体热量会在无意识中持续流失。其次,手术创面暴露会加速散热,而UBE脊柱微创手术需要大量生理盐水冲洗术区,以保障手术视野清晰,相当于身体内部持续经受“凉水冲洗”,进一步加剧体温下降。最后,手术室为保障无菌环境、适配设备运转,恒温维持在21至25℃,该温度适宜医护工作,却远低于人体舒适温度,极易造成患者体温偏低。
绝非只是发冷!
术中低体温的隐形危害
不少人认为术中怕冷只是小事,实则低体温暗藏多重风险,直接影响手术安全与术后恢复。低体温会增加术中、术后出血概率,延缓患者麻醉苏醒时间;同时会降低身体抵抗力,提升手术部位感染风险。
此外,低体温会直接引发患者术后寒战、浑身发抖,带来强烈不适感;严重时还会导致呼吸、心率减慢,极端情况下甚至诱发心脏骤停,危及生命。看似不起眼的“发冷”,实则是威胁手术安全的重大隐患,也是手术室护理重点防控的关键问题。
全程精准保温:
守住患者36℃生命防线
老张全程温暖的就医体验,绝非偶然,而是手术室护理团队术前、术中、术后全流程保温护理的成果——一套专业保温组合拳,稳稳守住患者的体温防线。
术前提前预判、全面预热。通过专业风险评估工具,提前筛查患者低体温风险,做到提前干预。接送患者全程做好保暖,提前将手术等候区、手术间温度调至23℃以上;手术床铺设控温毯并提前预热,术中输注液体、消毒液体均加温至37℃,从源头规避热量流失。
术中全程防控、精准保温。手术过程中,用棉被、控温毯严密遮盖患者非手术区域,最大程度减少散热。针对UBE手术盐水冲洗降温的核心问题,提前将冲洗盐水恒温加温至37℃,避免低温液体刺激体内组织,同时实时监测患者体温,动态调整保温措施。
术后无缝衔接、保温不断档。手术结束后及时为患者加盖棉被,转入恢复室苏醒期间,持续使用控温毯恒温护理,避免术后体温骤降,保障全程舒适、安全。
医患同心:
患者家属可主动参与的保温细节
手术保温不仅是医护的工作,患者和家属也可主动配合、共同防控。术前访视时,若本身怕冷、体质虚寒,可提前告知护士,便于针对性地调整保温方案。如需步行进入手术等候区,可自备外套保暖,体感寒凉时及时向护士申领薄被。术后返回病房,一旦出现发冷、畏寒等不适,务必第一时间告知医护人员,以便及时干预处理。
医疗有温度,细节暖人心
从过去人人畏惧的“冰冷手术室”,到如今人人称赞的“温暖手术体验”,改变的不只是室内温度,更是医疗服务理念与人文关怀。一台完美的手术,不仅需要精湛的医术、成熟的方案,更需要藏在细节里的温柔守护。
春风送暖入诊室,细微之处见初心。医疗的进步,从来不止于治愈疾病,更在于善待每一位患者。守住36℃的体温防线,用细节驱散寒凉,用专业守护健康,让每一台手术都充满温度,让每一位患者都能安心就医、温暖康复。