莫忽视蚊虫叮咬 警惕“双热”来袭
文/重庆市急救医疗中心 冉涓又
一到夏天，高温叠加多雨，闷热潮湿的环境使蚊虫进入活跃繁殖期，蚊媒传染病也迎来高发季。不少人觉得被蚊子叮咬只是小事，涂点药膏便可，不必过度紧张。但今年须提高警惕，常说的夏季“双热”——登革热、基孔肯雅热，早已不是普通蚊虫感染。自2026年4月1日起，基孔肯雅热正式纳入乙类传染病管理，与原本即为乙类的登革热并列，和艾滋病、非典型肺炎属于同一管控级别，致病风险高、传播速度快，全员普遍易感，绝不能轻视。
认清“双热”真相：
传播途径与高危人群
“双热”为两种不同病毒引发的急性蚊媒传染病，分别由登革病毒、基孔肯雅病毒感染导致，传播途径完全一致，均依靠白纹伊蚊、埃及伊蚊，即俗称的“花蚊子”叮咬传播。蚊子叮咬过感染者后，再叮咬健康人即可完成传播，但两种病毒不会通过人与人接触传播，日常相处无需过度恐慌。
两类疾病的重症高危人群各有侧重。登革热重症高发人群包括老年人、妊娠晚期孕妇、糖尿病、高血压、冠心病等慢病患者，以及肥胖、重度营养不良人群和二次感染者。基孔肯雅热则重点威胁婴儿、老年人、围产期妇女、慢性病人、器官移植者、艾滋感染者、长期服用免疫抑制剂的免疫低下人群，这类人群一旦感染，病情进展更快、风险更高。
从流行范围来看，登革热常年在东南亚、南美洲等百余个国家和地区流行；基孔肯雅热多发于东南亚、南亚、非洲、美洲及印度洋岛屿。我国存在大量伊蚊分布省份，境外输入病例极易引发本地扩散，全年夏季均为防控关键期。
分清症状：两种“发热”，各有特点
登革热与基孔肯雅热症状相似，均以发热、关节痛、皮疹为核心表现，普通人容易混淆，但细节差异较为明显。登革热多为持续性中高热，发热时间更长，伴随明显肌肉酸痛、腹痛、腹胀、便秘等腹部症状，最大特点是存在出血倾向，重症可诱发休克、脑病、多器官功能衰竭，致死致残风险较高。
基孔肯雅热多为中低热，最典型、最突出的症状是关节剧痛，常作为首发症状出现，主要累及手脚等远端小关节，痛感强烈，严重影响日常活动，虽重症概率低于登革热，但关节不适可能持续许久，严重影响生活质量。
科学防控：三步阻断蚊媒传播
“双热”无特效药、无上市疫苗，群防群控、提前预防是唯一有效手段，做好三件事即可大幅降低感染风险。
第一，彻底清除积水，从源头上阻断蚊虫孳生。花蚊子专属在积水中产卵，蚊虫从卵到成虫仅需7天，繁殖速度极快。日常须坚持翻盆倒罐、清理房前屋后垃圾杂物，家中水生植物勤换水、清洗根须和罐壁，每周至少全面清理一次积水，杜绝蚊虫滋生环境。
第二，做好物理隔离，减少蚊虫叮咬。高风险地区住所务必安装纱门、纱窗、蚊帐，全方位阻隔蚊虫。清晨、傍晚为蚊虫活跃高峰，外出尽量穿戴浅色长袖长裤，避开树荫、草丛、积水多的区域逗留。
第三，科学使用驱蚊用品。外出时在裸露皮肤涂抹合规含避蚊胺驱蚊剂，出汗、沾水后及时补涂。儿童使用须严格查看浓度说明，合规适量使用，杜绝超标，安全驱蚊。
如果出现疑似症状，应及时就医，
把握诊疗时机
目前全球尚无针对两类病毒的特效抗病毒药物，国内亦无上市疫苗，临床以对症支持治疗为主，早发现、早诊疗是快速康复的关键。一旦出现不明原因发热、关节痛、皮疹、肌肉酸痛等疑似症状，务必及时前往正规医院就诊，主动告知医生近2周旅居史、外出史，以助快速精准排查。多数患者及时干预后良好，无需过度焦虑。
科学防控，安心度夏
夏季蚊媒传染病可防可控，无须恐慌，但绝不可松懈。管住积水源头、做好防蚊措施、牢记症状识别、及时就医排查，全员参与群防群控，方能有效阻断“双热”传播，守住夏季健康防线。