文/中国人民解放军联勤保障部队第九二四医院新生儿科 李月迎 陈玉艳
偏头综合征的预防是一场与时间的赛跑。然而,许多家长对偏头综合征认知不足,往往等到宝宝头型明显异常才引起重视。其实,偏头综合征的预防须从宝宝出生后即开始。越早干预,效果越好。
认识偏头综合征
偏头综合征,又称位置性头颅畸形,指婴幼儿头骨因长期受压而出现的不对称形态,常见类型包括扁头、斜头和舟状头。婴幼儿颅骨在出生后前6个月处于快速发育阶段,骨缝尚未完全闭合,头骨质地较软,极易受外界压力影响。若长期保持同一睡姿,头骨会因持续受压而变形,不仅影响面部美观,严重时还可能影响颅骨内部空间发育,对大脑生长造成潜在影响。因此,科学预防偏头综合征是婴幼儿护理的重要环节。
预防偏头的关键第一步
宝宝睡觉时,家长需每隔2至3小时帮助变换睡姿,采用仰卧、左侧卧、右侧卧交替的方式,避免长期固定姿势导致头型异常。
仰卧是基础睡姿,能降低窒息风险,但长期保持易致后脑勺扁平,需每隔一段时间轻轻转动宝宝头部,使头部不同部位轮流受力。左侧卧与右侧卧可减少后脑勺压力,但需注意两侧交替,避免头型偏斜。
家长可利用宝宝对声音、光线、玩具的敏感性引导其主动转头。若宝宝习惯偏向某一侧,可在不常转向的一侧增加刺激,如放置玩具,吸引宝宝主动转头,减少对另一侧头部的压迫。若宝宝总朝着妈妈方向睡,家长可通过改变自身睡觉位置,引导宝宝调整头部朝向。
若宝宝不自觉回到原睡姿,可用柔软的小毛巾卷垫于背部,辅助保持侧卧姿势,但毛巾卷不可过硬或过高,以免影响呼吸与颈部发育。
趴玩锻炼
趴玩可增强宝宝颈部、背部和肩部的肌肉力量,提高头部控制能力。当颈部肌肉力量增强后,宝宝能更自主地转动头部,减少长期保持同一姿势的情况。同时,趴玩还能促进运动发育,为日后抬头、翻身、爬行等动作打下基础。通常宝宝出生后几天即可开始趴玩,每日可进行多次,每次从数分钟开始,逐渐延长时间。
宝宝趴玩时,家长需注意正确姿势。建议让宝宝趴在平坦、柔软的垫子上,例如瑜伽垫或婴儿游戏垫。宝宝手臂可置于身体两侧,或向前伸展以支撑上半身。家长须在旁密切看护,避免窒息。
起初宝宝可能不适应,会哭闹。家长可用玩具或声音吸引其注意力,让宝宝逐渐适应趴玩姿势。随着颈部肌肉力量增强,可逐步增加趴玩时间与难度。
趴玩虽好处众多,亦有注意事项。首先,不要在宝宝刚吃完奶后立即趴玩,以免吐奶,宜在吃奶后1至2小时进行。其次,注意室内温度适宜,避免着凉。另外,若宝宝有感冒、发热或其他身体不适,应暂停趴玩,待恢复后再进行。
枕头选择,为宝宝头部提供科学支撑
新生儿脊柱呈直线,平躺时背部和头部在同一水平线上,使用枕头反而会影响呼吸与颈部发育。通常宝宝3个月前无需使用枕头。3个月后,颈部脊柱开始出现生理弯曲,可考虑使用枕头,但高度以1至2厘米为宜,随生长发育再逐步调整。
选择枕头时,材质与形状亦很重要。材质应柔软、透气、吸汗,如纯棉、荞麦皮、记忆棉等。避免过硬或过软材质,过硬会压迫头部,过软则无法提供足够支撑。中间低、两边高的枕头较为适合,能贴合颈部曲线,为头部和颈部提供均匀支撑,减少局部受压。
部分家长为让宝宝睡出好头型而使用定型枕,但实际上定型枕并不能有效预防偏头综合征,反而可能存在安全隐患,因其形状固定,可能限制头部转动,增加窒息风险。另外,切勿给宝宝使用过高、过软或带有过多装饰的枕头,过高影响脊柱发育,过软可能导致头部陷入,影响呼吸。
家长应重视宝宝体检,不可因外观无异常而忽略体检。许多偏头问题早期并不明显,只有通过专业检查才能及时发现。