文/苏州高新区人民医院 陆燕萍
“白色瘟疫”的阴影，
压在无数患者心头
老周是我见过最沉默的肺结核患者。确诊后，老周独自承受全部心理压力，既不敢告知家人，也隐瞒单位。白天强装如常正常工作，夜晚独自在阳台就餐休憩，刻意与家人保持距离。疗程结束后，老周单独留在诊室满心忐忑地咨询：是否需要暂时和孩子分开、自己还能否正常上班。他最怕传染家人，更恐惧被同事、亲友排挤。
这样的惶恐，是千千万万结核病患者的共同心声。肺结核古时被称作“白色瘟疫”，过去民众谈“痨”色变，这种根深蒂固的恐惧延续至今，化作一把无形利刃，不断伤害着结核患者。
世界卫生组织《2025年全球结核病报告》显示：2024年全球新增结核病患者1070万例；我国新发69.6万例，发病率49/10万，位列全球结核病高负担国家第四，国内平均每日超1900人确诊，结核病离大众并不遥远。相比结核病菌，大众的认知盲区与偏见造成的伤害更严重。相关调查显示，超两成学生对结核患者抱有歧视；云南多数结核病患者都经历过亲友、同事的刻意疏远。
一项覆盖169名结核患者的调研结果令人揪心：71.6%的患者有严重病耻感，57.8%伴随抑郁情绪。粗略换算，十名患者里约七人会因旁人异样眼光自我否定，近六成患者饱受抑郁困扰。对患者而言，病痛并不可怕，世俗偏见才是最大煎熬。
治愈率超过95%，
偏见远比病菌更致命
大众对结核病的恐惧大多缺乏科学依据。按照国家结核病防治诊疗指南，普通肺结核患者坚持规范治疗6个月，治愈率可达95%以上，该病完全能够治愈。同时结核病传染窗口期很短，仅未接受治疗的活动性患者具备传染性。患者规范服药2～4周后，体内结核菌数量大幅下降，基本不再具备传染他人的能力。简言之，坚持规范治疗满两周的患者，和普通健康人群无差别，不存在传染风险。
但陈旧偏见始终难以破除，制造了无数遗憾。老周儿子小升初体检当天，他专程守在校门口，远远望着孩子，始终不敢上前相认，生怕引发旁人议论，让孩子也遭受歧视。病菌只会损伤躯体，且有成熟方案可治愈；但人心生出的偏见难以消散，会伴随患者整个康复周期，留下难以愈合的心理创伤，其危害远胜于疾病本身。
摒弃刻板误区，
科学对待身边结核患者
生活中人们刻意躲避、排斥结核患者，大多是因认知误区引发的过度恐慌。得知同事、朋友确诊肺结核后立刻捂鼻避让、刻意疏远，是最普遍的错误做法。正确处理方式是询问对方治疗时长，只要完成2～4周规范治疗，就无需刻意回避。
对已经痊愈的结核患者心存芥蒂、回避共同就餐相处，同样毫无必要。痊愈患者体内结核菌已完全清除，身体恢复正常，与普通人不存在差异。
大众歧视结核潜伏感染者更是多此一举。潜伏感染者并未发病、不具备传染性，后续发病概率仅5%～10%，他人被感染的风险远低于普通感冒。对抗结核病，最大的阻碍从来不是病菌，而是大众根深蒂固的偏见。
破除歧视，
温柔接纳便是最好的救赎
我国构建“早防、早筛、早诊、早治”结核病全链条防控体系。《全国结核病防治规划（2024—2030年）》明确目标：2030年将结核病发病率降至20/10万以下。结核病防控，既需要医护人员的专业救治，更离不开全社会的理解与包容。
令人欣慰的是，老周坚持完成6个月规范治疗，痰检转阴、病灶完全吸收，彻底痊愈，重回正常工作与生活。
肺结核只是普通传染病，绝非道德污点；痊愈患者并非移动传染源，只是奋力战胜病痛的普通人。
愿每个人放下偏见、收起疏离。若身边有人不幸确诊肺结核，不必躲避、无需歧视。一句暖心的“安心治疗，痊愈后我们一起吃饭”，便是抚平患者心理创伤最好的良药。 这份包容与接纳，既能帮患者卸下心理包袱、主动配合治疗，也能助力结核病防控工作稳步开展。
当所有结核患者都敢于主动筛查、坚持规范治疗，不再因惧怕歧视而隐瞒病情、回避就医，我们距离消除结核病流行的目标便会更近一步。