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2026-08-25
星期二
当前报纸名称:现代保健报

别只用“加油”安慰ICU患者

日期:07-03
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版面:03 健康科普       上一篇    下一篇

  文/南宁市第二人民医院 重症医学科 韦冬蕾

  不妨设想这样一幕:你被困在完全陌生的病房,周身布满各类管路,口中气管插管让你无法说话,耳边24小时持续响起冰冷刺耳的仪器警报。此时见到前来照料的医护,你心底最想说什么?是无助的“救救我”,还是满心期盼的“我想回家”?读完ICU里的真实故事,你便能读懂重症患者心底最深的渴求。

  温暖守护 真诚陪伴

  凌晨两点,ICU内惨白的灯光透着寒意。8床患者老雷因重症肺炎气管插管,已昏迷五天。深夜,监护仪骤然发出尖锐警报,他的血氧饱和度从98%骤降至42%。这组数值十分凶险:血氧低于90%需立刻供氧;低于70%会造成脑细胞缺氧受损;低于50%随时诱发心跳骤停。

  我立刻冲到病床旁,只见老雷面色青紫,气管插管被浓稠黄痰堵塞。快速吸痰、调节呼吸机参数、紧急给药,整套抢救流程熟练流畅,是重症护士长年训练形成的本能反应。十分钟后,刺耳警报声终于停歇,我瘫坐在护士站,双手仍不停发抖。

  在外人看来,惊心动魄的抢救最磨人心神,事实却并非如此;真正戳中护士内心柔软之处的,是患者苏醒后一句质朴的心里话。老雷成功拔除气管插管当日,嗓音嘶哑微弱,几乎难以出声。我俯身贴近床边,才听清他费力吐出的话语:“护士,你能不能别走?”话音落下,连日积攒的疲惫瞬间翻涌,令人鼻尖发酸。

  多数人难以体会ICU里的孤寂。这里没有家属陪护,也无手机通讯,整日被仪器警报声包围,患者难分昼夜,深陷无尽恐惧与孤单之中。身着手术服的护士,是他们黑暗中唯一的依靠、唯一能抓住的温暖。从业近20年,我听过无数句道谢,唯独这句“别走”让我深刻明白:患者期盼的不只是活下去,更是身处绝境时有人陪伴、有人守护的踏实。

  多数ICU病人在默默承受“大脑短路”

  不少患者家属心存疑惑,为何患者苏醒后会胡言乱语、躁动挣扎?这是ICU高发的谵妄综合征。大家可以简单对照自查:是否半夜惊醒后分不清身处何处?是否烦躁难安、情绪失控?是否高烧生病时看见过虚幻人影?只要符合任意一条,你就体会过轻度谵妄状态。

  临床数据显示,超80%的ICU患者会发生谵妄。这并非精神疾病,而是大脑受恐惧、失眠、陌生环境、药物等多重影响出现的短暂“短路”。患者会凭空产生幻觉、曲解医护的治疗操作,甚至奋力挣脱维持生命的各类管路。医护人员只能临时约束患者双手,这并非医患矛盾,而是重症医学领域至今未能完全解决的难题。

  所有重症患者的终极心愿:我想回家

  76岁的黄阿姨因心衰合并感染住进ICU,治疗两周期间始终温和体谅医护人员。拔管后她病情依旧危重,家属已签署放弃积极治疗知情同意书。一日深夜,她忽然攥住护士的手轻声说道:“姑娘,我想回家。”护士宽慰她天亮家人便会前来接她,黄阿姨面带笑意静静等候,两天后安然离世。护士为她整理寿衣时轻声说一句“阿姨,咱们回家了”,原本僵硬紧绷的手臂,竟顺畅套上衣袖。医学的终极价值,不只是挽救生命,更要守护患者最后的尊严与心愿,让他们带着对家的期盼,体面走完最后一程。

  聊家常:ICU探视最有效的安慰

  多数人并不知晓,人陷入昏迷后,听觉是最后消失的感官。2021年《重症医学年鉴》相关研究证实:即便患者深度镇静、意识昏迷,亲人熟悉的声音,也能有效降低谵妄发生率、缩短住院时长、辅助病情康复。

  家属探视时,请放下空洞的鼓劲话术,不必反复说“你要坚强”“快点好起来”,深陷病痛折磨的患者,比任何人都渴望康复;也不要一味劝慰“别害怕”,无法共情的安抚,只会加重患者的心理负担。不妨多聊细碎温暖的日常:“院里桂花全开了,等你回家一起摘”“你爱看的剧集我都存好了,等你康复一同看”“孩子考试取得进步,等着爸爸妈妈回家签字”。这些充满烟火气的日常小事,是支撑患者熬过病痛最好的慰藉。

  医学有时能治愈,常常能相助,永远予人慰藉。相较于冰冷的仪器治疗,温柔的陪伴、温热的期盼、真切的牵挂,更能抚平人心伤痛。一句“别走”、一声“我想回家”、一句“等你归来”,这些朴素心愿,构成ICU里最动人的温柔与救赎。