文/黔南州人民医院 徐业莹
生活中因磕碰和摔倒引发的皮肤擦伤十分普遍。不少市民深陷认知误区，笃信“土方治外伤”，受伤后不做规范消毒，自行外敷各类民间草药，认为可以快速消肿促愈合。殊不知，这种图省事的做法是伤口护理大忌，一处浅表小伤口，极易发展成感染溃烂、影响肢体活动的严重创面。
小小擦伤，偏方敷出大面积溃烂
近日，一位老年患者因右下肢肿痛剧烈、伤口溃烂、无法下地行走，前来伤口造口护理门诊就诊。患者一个月前不慎摔倒致右小腿浅表擦伤，他轻信民间偏方，自行外敷来源、成分均不明的草药。敷药初期伤口轻微发痒，数日后伤口急剧恶化，大面积红肿过敏、破皮渗液，形成大范围溃烂创面，整条右腿肿痛难忍、行动受限。经专科评估，患者右小腿创面污染严重、溃烂面积广，同时合并重度软组织感染、接触性皮炎等症状，下肢血液循环与肢体活动均受影响。科室当即开展专业化处理，对创面彻底清创，规范消毒抗感染，搭配适配伤口的医用敷料，制定个性化护理方案，持续监测创面愈合情况，帮助患者逐步康复。
草药外敷伤口，暗藏高危风险
临床伤口护理工作中，因外敷偏方草药加重伤情的案例屡见不鲜。不少人觉得“天然草药无毒性、无刺激”，殊不知，皮肤破损后保护屏障完全破损，盲目外敷来路不明草药，潜藏多重高危隐患，危害远超大众认知。
诱发重度创面感染：民间草药多露天晾晒、手工碾磨等，未经过医用灭菌处理，表面附着大量细菌、霉菌。直接敷于破损创面，等同于把致病菌带入伤口深处，菌群大量繁殖后会造成创面化脓溃烂、软组织发炎，持续加重损伤，显著拉长愈合时间。
引发过敏、腐蚀健康皮肤：不明草药组分繁杂，含有多种刺激性物质。破损皮肤抵御力大幅下降，接触草药后极易诱发重度接触性皮炎，表现为红肿、水疱、瘙痒、皮肤糜烂；部分刺激性成分还会持续腐蚀周边健康皮肤，轻微擦伤演变为难以修复的复杂创面。
阻碍创面愈合，贻误最佳治疗时机：草药厚敷会封堵创面、堵塞毛孔，形成温热潮湿环境，加快细菌繁殖。草药残渣还会遮挡创面真实情况，导致难以及时察觉感染迹象，造成拖延就诊。轻则伤口长期不愈合、留下明显疤痕；重则肢体持续肿胀、活动受限，甚至诱发深部软组织感染。
轻微外伤居家四步标准处理流程
轻微擦伤虽十分普遍，但绝不能随意处置。日常磕碰造成的轻度擦伤，可遵循四步标准化处理方式，安全护理、减少疤痕生成。
冲洗清洁：受伤第一时间使用流动清水或无菌生理盐水冲洗创面30秒以上，冲净泥沙、灰尘等污物，从源头减少细菌附着，避免创面二次污染。
规范消毒：创面清洁沥干后，取碘伏由伤口中心向外环形消毒2～3遍。碘伏性质温和，不会损伤新生肉芽组织。破损伤口使用酒精、红汞、甲紫（紫药水）等药剂，不仅刺激性大，且会遮盖创面，干扰医生判断损伤程度。
创面防护：浅表伤口消毒干透后，使用无菌纱布或透气医用敷料覆盖包扎，隔绝灰尘、细菌，维持创面洁净湿润，为皮肤修复创造适宜条件。
及时就诊：伤口较深、出血难以止住、污染严重，或是居家护理后红肿加重、流脓、持续疼痛、皮肤发烫等症状，请勿拖延，尽快到正规医院伤口专科诊疗。
摒弃偏方，科学处置各类外伤
小伤口切忌盲目自行处置，天然草本不代表安全无风险，民间偏方更无法替代规范医疗。提醒广大群众破除传统错误认知，熟练掌握科学伤口护理步骤，轻度擦伤规范清洁消毒，若伤情异常务必第一时间就医，守护自身与家人皮肤健康，减少不必要的伤痛与损伤。