文/山东中医药大学附属医院 张茹
不少肿瘤患者常有这样的困惑：治疗已经结束，为何依旧浑身乏力、提不起精神、不愿活动？不少人误以为这是身体虚弱、意志力差，甚至自嘲“变懒了”。实际上，这种挥之不去的疲惫，是临床常见的癌因性疲乏。
癌因性疲乏与肿瘤本身及手术、放化疗密切相关，是一种持续性、主观性的重度精疲力竭感。它贯穿肿瘤治疗与康复全程，不仅严重降低患者生活质量，还会加重焦虑、抑郁等负面情绪，不利于预后恢复。需明确的是，这种疲惫是真实的医学症状，绝非懒惰或娇气。面对癌因性疲乏，单纯依靠“多休息、硬扛”无法缓解，需要主动干预、科学应对，如同处理疼痛、恶心一样进行针对性调理。
科学运动处方：
打破“越累越不动”的恶性循环
不少患者觉得身体疲惫就应卧床静养，殊不知长期不动会陷入“越躺越累、越累越虚”的恶性循环。适度、科学的运动是对抗癌因性疲乏的有效措施，无需剧烈运动，只需根据个体情况选择温和锻炼即可。
临床推荐动静结合的运动方案，以有氧运动为主，可选择室内慢走、体操、广场舞等温和项目，配合力量训练与拉伸放松。建议每周运动3至5次，每次30分钟，早晚可练习简化太极拳，以适应患者体力状态。运动应遵循循序渐进原则，根据自身耐受度随时调整时长和强度，一旦出现心慌、乏力等不适立即停止。
规律运动能促进血液循环、提升心肺功能、预防肌肉萎缩，有效改善躯体耐力，显著减轻疲乏感。患者住院期间可跟随医护、康复师学习规范动作，出院后借助社群打卡坚持，将轻度运动融入日常生活，逐步恢复身体活力。
正念冥想调适：
在呼吸间唤醒身心修复力
如果说运动是外在强身，正念冥想则是内在疗愈。肿瘤治疗与康复过程中，患者常因担忧病情、恐惧不适而产生心理压力，负面情绪会持续加重身体疲惫，形成心理与生理的双重内耗。
正念冥想的核心，是有意识、无评判地专注当下，将纷乱的思绪拉回平稳的呼吸中，为心灵减压、为身心松绑。练习时可在安静环境中平躺，配合舒缓音乐，逐步扫描、放松全身部位，舒缓紧绷的神经。研究证实，运动后配合35至40分钟正念冥想，可有效缓解焦虑、抑郁情绪，改善睡眠质量，从根源上减轻心理因素引发的疲乏感。
初学者无需焦虑，可参与医院团体正念课程，或借助专业心理音频APP居家练习，长期坚持能有效调节情绪、减少心理负担，唤醒身体内在修复力。
优质睡眠干预：
筑牢身体夜间修复充电站
睡眠紊乱与癌因性疲乏互为因果，形成恶性循环。疼痛、盗汗、情绪焦虑都可能导致患者入睡困难、睡眠浅、夜间易醒，而糟糕的睡眠又会加剧次日疲惫，拖累整体恢复。因此，科学改善睡眠、做好睡眠卫生，是破解疲乏的关键举措。
改善睡眠需坚持综合调理：营造黑暗、安静、凉爽的睡眠环境，固定作息节律，规律上下床时间，避免白天长时间午睡；养成睡前放松习惯，睡前一小时远离电子产品，通过温水泡脚、饮用温牛奶等方式舒缓身心。建议患者记录睡眠日记，记录入睡时间、苏醒次数及睡眠状态，方便医护人员精准排查问题，制定专属调理方案。研究表明，运动、心理与睡眠相结合的综合干预，可显著优化睡眠质量，使身体在夜间充分修复储能，有效缓解日间疲乏。
癌因性疲乏并非不治之症，无需被动忍受或消极躺平。科学适度的运动、舒缓治愈的正念冥想、规律优质的睡眠，是对抗癌因性疲乏的三大核心策略，三者相辅相成，能帮助患者打破身心内耗的恶性循环，主动改善身体状态。康复路上并非孤军奋战，主动向医护人员倾诉自身感受，制定个性化调理方案，坚持科学干预，即可逐步摆脱疲惫困扰，重拾活力，拥抱高质量的康复生活。