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2026-07-02
星期四
当前报纸名称:现代保健报

恪守术前要求 护航手术平安

日期:06-16
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版面:08 健康科普       上一篇    下一篇

  文/赤峰松山医院 刘晓军

  当接到手术通知时,绝大多数患者和家属都会心生紧张。面对陌生的手术室环境、严谨的手术流程,大家难免忐忑焦虑,担心手术风险、害怕术中意外。但事实上,手术从来不是令人恐惧的冒险,而是一场医患同心、严谨规范、有备而来的科学治疗。临床上很多看似琐碎、刻板的术前规定,并非多余的形式,而是守护手术安全、规避风险的关键防线。患者和家属应该深入了解术前细节、严格遵守各项要求、配合医护做好充分准备,以最大程度地降低手术隐患,确保手术的平稳顺利开展。

  身体清空:严守禁食禁水规则,

  筑牢麻醉第一道防线

  术前禁食禁水是保障麻醉安全、规避术中风险最重要的准则,也是所有术前准备的核心重点。人体在麻醉状态下,咽喉保护性反射会暂时消失,身体无法自主阻挡异物进入气道。如果胃内残留食物或液体,很容易发生胃部反流、口鼻误吸,轻则引发吸入性肺炎、肺部感染,重则直接堵塞气道,造成呼吸困难、窒息,是麻醉过程中最凶险、最致命的并发症之一。

  临床上对于术前进食、饮水有着明确、严谨的时间标准,患者必须严格遵守、不打折扣。清水、无糖清茶、无渣果汁等清亮液体,术前2小时可少量饮用;婴儿母乳需禁食4小时;稀粥、牛奶等清淡易消化食物,需禁食6小时;肉类、油炸食品、日常主食等普通饮食,需禁食8小时以上。

  除此之外,特殊人群需格外谨慎。糖尿病患者需提前咨询主治医生,规范调整降糖药或胰岛素用量,严格规避术中低血糖风险;长期规律服用降压药的患者,需遵医嘱确认是否正常服药,严禁擅自停药或增减药量,避免血压波动影响手术。若不慎提前进食、饮水,务必第一时间如实告知医护人员,切勿隐瞒情况,以免埋下重大安全隐患。

  体态清爽:卸妆摘饰,

  规避多重术中安全隐患

  术前要求素颜、摘除全部饰品,并非烦琐的形式规定,而是为了规避多重术中风险,保障患者人身安全和手术顺利推进。手术过程中高频使用的电刀等精密设备带有电流,佩戴金属饰品极易引发导电反应,造成局部皮肤灼伤;戒指、手链等贴身饰品会紧密压迫肢体,阻碍局部血液循环;耳环、项链等饰品,会在术中调整体位时被拉扯损伤,若遇紧急抢救情况,甚至需要直接剪断摘除。

  同时,妆容、美甲会严重干扰医护人员的专业判断。手术全程,医护人员需要通过观察患者口唇、甲床颜色,实时判断血氧饱和度、循环状态和生命体征是否稳定。粉底、口红、深色指甲油会遮盖皮肤原本色泽,遮挡缺氧、苍白、发绀等异常信号,延误病情判断。此外,假睫毛、彩妆碎屑容易脱落刺激眼表,美发造型产品多为易燃材质,存在术中安全隐患。因此术前需彻底卸除彩妆、美甲、假睫毛,手术当天素颜,不喷香水、不使用定型产品,所有饰品统一交由家属保管,无法取下的特殊饰品需提前告知护士登记备案。

  物品清零:清空随身物件,

  规范术前着装

  术前物品清零是容易被忽视却至关重要的安全环节,能从源头规避术中意外。活动假牙必须提前取下,防止麻醉后肌肉松弛、假牙脱落堵塞气道,引发窒息风险;眼镜、隐形眼镜、助听器、发卡、皮筋等随身物件,需全部取下妥善保管,避免术中压迫皮肤、损伤器官,或干扰监护设备正常工作。同时,含金属材质的内衣、配饰也要全部摘除,防止影响手术设备、造成导电损伤。

  着装方面,患者需选择宽松、透气、纯棉、易穿脱的衣物,避开紧身衣、连体衣和带有金属扣、硬装饰的服饰,既方便术中体位调整、无菌操作,也利于生命体征监护和术后护理。大家可以牢记术前口诀:“口中无牙,身上无饰,衣着宽松,心里踏实”,简单规范操作,就能规避大部分物品与相关的安全隐患。

  家属稳住:做好坚强后盾,

  默契配合医护

  家属的从容配合,是手术顺利开展的重要保障。手术室通道属于急救生命通道,需要时刻保持畅通,家属无需扎堆拥挤等候,在病房安心等待即可,避免占用通道、影响急救通行。陪护家属务必全程保持手机畅通,方便医护人员随时沟通病情、告知术中进展、及时处理突发情况。

  漫长的手术等待过程中,家属无需过度焦虑、彻夜紧绷,可正常就餐、适当休整,保存体力。家属平稳的心态、充足的精力,是患者术后康复最坚实的支撑。谨记家属陪护要点:“留病房,手机畅,稳心神,待归航”,保持冷静配合,就是对患者最好的支持。

  如果术前患者有明显的情绪紧张,家属可以轻声安抚,不要过度渲染手术风险,也不要反复追问患者的不安感受,帮助患者保持相对平稳的术前状态。进入手术室前,按照医护指引完成签字确认等流程即可,不要擅自进入手术准备区域,避免打乱正常的术前准备节奏。

  信任沟通:医患同心,

  筑牢手术安全底线

  手术正式开始前,医护团队会执行标准的“Time Out”术前安全核对,逐一确认患者姓名、床位、手术部位、手术方式、术前准备情况,进行最后的安全暂停与核查。保持清醒的患者可以轻声配合核对信息,这是守护手术安全的最后一道防线,能最大限度杜绝差错事故。

  从麻醉医生精准把控麻醉深度、维持术中生命体征平稳,到巡回护士全程监护、细致护理,再到主刀医生精细操作、严谨施术,每一位医护人员都会全力以赴守护患者安全。手术从来不是孤军奋战,而是医患同心的并肩作战。患者只需放平心态、充分信任、遵从指导、积极配合,就是最佳的术前状态。严谨细致的术前准备,加上默契的医患配合,能让每一台手术更安全、更稳妥,为患者顺利康复筑牢坚实基础。