如果您刚陪孩子做完分泌性中耳炎的手术，医生会在耳内置入一根细管，该操作即为鼓膜置管。作为家长，接下来几天您可能会担心：耳朵能碰水吗？孩子喊耳朵疼怎么办？什么时候需要复查？您先别着急，今天这篇科普就是专门帮您挨个理清这些问题的。术后居家护理，只要抓住几个关键点，绝大多数孩子都能顺利恢复，您完全可以做得到。
耳朵防水是头等大事
术后耳朵最怕的事就是进水，不小心进了水，容易引起感染甚至让耳朵流脓。很多家长洗澡时给孩子戴浴帽，但浴帽往往贴不紧，水还是会顺着耳廓流进去。日常洗头、游泳，甚至躺浴缸里泡澡，都是隐藏风险。正确做法是：每次洗头、洗澡前，将医用脱脂棉搓成团，涂抹一层凡士林，然后轻轻塞住耳道外口。若孩子哭闹抗拒，可改用婴幼儿专用防水耳贴，粘贴牢固且佩戴舒适。即便仅用毛巾擦脸，也要提醒孩子将头部偏向一侧，避免水流入耳。清洗后检查棉团干湿状态，若棉团浸湿，说明防护不到位，需更换干棉团并轻拭外耳道口，禁止用棉签深入耳道掏挖。此外，术后1个月内严禁游泳。
感冒预防比吃什么更重要
术后耳朵并不是就“万事大吉”了，因为孩子体内还可能有引起分泌性中耳炎的病因，最常见的就是感冒、鼻炎、腺样体肥大。护理核心是：尽量不让感冒找上门。鼻涕与普通流水不同，可经咽鼓这一通道流入耳内。孩子感冒、用力擤鼻涕或乘坐飞机时，分泌物、病菌易沿咽鼓管侵入耳部。切勿同时捏住双侧鼻孔用力擤鼻涕，应单侧按压鼻孔，分次轻柔清理。若孩子尚不会自行擤鼻涕，可让其上身坐直、头部微微前倾，使用吸鼻器轻柔清理鼻腔分泌物。同时需保持室内空气清新，避免孩子接触二手烟。如果孩子有腺样体肥大，需要和耳鼻喉科医生沟通后续是否需要治疗。肥大的腺体会堵塞咽鼓管口，造成中耳炎反复发作。
用药和疼痛这样处理
手术后医生通常会开一些抗生素滴耳液或者止痛药，回到家该怎么用？很多家长会犯两个错误：一是滴药姿势不当，药液无法充分作用于患处；二是孩子主诉疼痛时，家长擅自增加药量。正确方法是：让孩子侧卧，术耳朝上，家长将耳廓轻轻向后上方牵拉，滴入3～5滴药液（遵医嘱调整用量），然后维持侧卧姿势5分钟，让药液慢慢浸入耳道深处、接触置管区域。如果孩子哭闹扭动，可以一边讲故事一边做，千万不要硬按，否则药液被挤出来反而做无用功。术后1～2天，孩子耳部可能出现胀痛、耳鸣等不适感。通常医生会开小瓶儿童用布洛芬，体温≥38.5℃或孩子哭闹明显时方可用药，不可因担心疼痛擅自加量。若术后2～3天孩子仍主诉剧烈疼痛，或是体温超过39℃、精神萎靡，那就要及时联系医生，不要自己加抗生素。
复诊不能等耳管自己掉
这一个小问题很多家长都没重视，总以为做完手术就结束了，忽略了复查。实际上，鼓膜置管通常留置6个月～1年。复查的目的就是让医生用耳镜看一看：管子是否通畅、有无堵塞、鼓膜后续有没有长好、中耳积液是否彻底消失、有没有再发积液。术后第1个月、第3个月、第6个月需按时随访。若期间耳部突然流脓、听力下降或出现耳道异味，随时提前看医生。许多家长担心置管脱落至耳道深处无法取出。其实它非常小巧，置管通常会随分泌物排出至耳道口，日常清洁耳部时多加留意即可。若置管超过1 年仍未脱落，医生也会安排一个极小的门诊手术取出来，完全不用紧张。
总结来看，术后护理核心分为四大要点：防水、预防感冒、规范用药、按时复查。家长如果还有不确定的地方，不妨直接问给孩子手术的医生或护士，他们最了解孩子的具体情况。很多家长刚开始觉得麻烦，但坚持做的都发现：孩子听力恢复、不再反复抓耳朵，整个人的精神头和说话反应都好了很多。护理好这几个月，孩子的耳朵就会渐渐走上正轨，家长也能放下心来。记住，耐心和细心比任何技巧都重要，您一定会做得很好。