文/首都医科大学附属北京安贞医院 张爽
血糖监测是糖尿病慢病管理的重要一环。传统指尖采血只能获取瞬时血糖，很难捕捉三餐、夜间、运动带来的隐匿血糖波动。持续葡萄糖监测（CGM）凭借全天候连续监测优势，成为糖友控糖的得力工具，被称作血糖管理的“智能眼”。但很多患者因操作不规范，导致数据不准、设备提前脱落等问题，下面科普CGM标准化使用全流程。
读懂CGM原理，认清三大实用优势
CGM依靠传感器监测皮下组织间液葡萄糖浓度，再由发射器将信号传输至手机或接收器，自动生成血糖数值与变化曲线。相较于指尖采血，它具备三大长处：一是连续记录，全天候捕捉血糖起伏，发现夜间低血糖、餐后高血糖等隐蔽问题；二是减少扎针，规避频繁采血带来的皮肉痛苦；三是趋势可视化，通过血糖曲线直观反映饮食、用药、运动对血糖的影响，为医生调整降糖方案提供可靠依据。
佩戴前做好准备，筑牢数据精准基础
正式佩戴前的准备工作直接影响监测效果。首先要咨询专科医护，确认自身病情符合CGM使用指征，学会结合血糖数据调整饮食与用药，掌握指尖血校准方法；其次仔细清点全套配件，核查产品有效期，熟读产品使用说明书；最后科学挑选佩戴区域，优选腹部、上臂后侧等皮下脂肪充足、血液循环稳定的位置，避开腰带挤压、衣物反复摩擦、皮肤破损处，后续佩戴轮换位置。
标准化安装四步法，规范植入不踩坑
安装全程严守无菌、皮肤干燥原则：第一步清洁消毒，洗净双手与佩戴皮肤，酒精棉片擦拭消毒，待皮肤完全风干再操作；第二步植入传感器，借助配套安装器把探针平稳植入皮下，身体保持放松；第三步固定敷贴，从胶贴中心向四周按压抚平，减少翘边脱落；第四步设备配对，打开手机APP，蓝牙连接设备，按提示完成注册、绑定，部分机型需静置完成初始化。
日常细心养护，
四大细节保障长效监测
日常维护聚焦防水、皮肤、校准、防脱落四点。多数仪器支持日常淋浴，禁止长时间泡澡、泡温泉，涉水前可加贴专用防水贴；佩戴后轻微发痒、局部短暂泛红属于正常现象，若持续红肿起疹，提示过敏或感染，立即摘除传感器并就医；CGM数值相比指尖血糖存在生理性延后，设备异常报警或身体出现心慌、出汗等不适时，务必指尖采血复测，数值偏差超15%及时校准；爱出汗、经常运动的患者，可用医用敷料加固边缘，穿脱衣物动作轻柔。
规范摘除+皮肤护理，
科学轮换佩戴点位
市面上主流传感器使用寿命为14天，设备到期后APP会弹窗提醒更换。撕除胶贴顺着皮肤纹理缓慢揭开，粘连顽固可涂抹婴儿油、除胶剂软化，切忌硬扯损伤皮肤，药液不要沾染仪器芯片。摘除后洗净局部皮肤，轻微泛红可涂抹保湿乳。新传感器更换位置与旧点位间距≥3厘米，同一皮肤区域间隔7天以上再复用，可按腹部、左右上臂后侧循环轮换。
用好CGM牢记三项核心原则
想要充分发挥动态血糖监测价值，守住三条准则：第一，遵医嘱启用，是否佩戴、如何解读数据遵从医生指导；第二，按规范操作，安装、校准、更换严格参照说明书；第三，症状优先，CGM数据存在延迟，身体出现低血糖或高血糖不适时，优先指尖采血确认。
在医患配合、规范使用的前提下，CGM能够精准摸清血糖规律，帮助糖友精细化控糖，平稳控制血糖水平，延缓各类糖尿病并发症发生，切实提升日常生活质量。