入秋后昼夜温差大、空气干燥，儿科门诊腹泻患儿明显增多。秋季腹泻是婴幼儿秋冬常见消化道疾病，好发于6个月至3岁儿童，起病急、传染性强、病程长，处理不当易引发并发症，影响孩子发育。作为儿科一线护士，结合经验科普小儿秋季腹泻的病因、预防、治疗及居家护理知识，助家长科学应对。
认清秋季腹泻，知己知彼防误区
小儿秋季腹泻主要致病菌为轮状病毒、诺如病毒，轮状病毒是首要元凶，9月至次年12月高发。这类病毒耐寒不耐热，秋季适宜其传播、繁殖，传染性强，可通过粪口、飞沫、接触传播。孩子接触被污染物品或吸入带病毒飞沫时容易感染。
秋季腹泻症状典型，与普通腹泻有别。发病初期类似感冒，易被误判。1～2天后出现腹泻、呕吐，大便多为清水样、蛋花汤样，无腥臭味、无脓血，排便次数多。
很多家长认为腹泻是“肠胃发炎”，盲目使用抗生素是错误的。秋季腹泻是病毒性感染，滥用抗生素会破坏肠道菌群，加重腹泻。
提前预防！做好4点，远离秋季腹泻
秋季腹泻传染性强，婴幼儿免疫力弱，预防重于治疗。居家、育儿、校园防护可做好以下四点。
第一，严把卫生关，阻断病毒传播。孩子要勤洗手，纠正吮手、不洁饮食等习惯。家长要定期清洁消毒，少带孩子去人员密集场所。
第二，科学饮食调理，筑牢肠道屏障。婴幼儿肠道功能不完善，需规律饮食、清淡喂养，保证饮食卫生，适量补充富含维生素、益生菌的食物。
第三，适时增减衣物，避免腹部受凉。秋季昼夜温差大，孩子腹部受凉易诱发腹泻，家长要根据气温及时增减衣物。
第四，按时接种疫苗，主动预防防护。轮状病毒疫苗是预防秋季轮状病毒腹泻的有效手段，适合2月龄至3岁婴幼儿，按时接种可建立免疫屏障。
规范治疗：对症处理，拒绝盲目用药
秋季腹泻是自限性疾病，多数患儿病程约7天，无特效抗病毒药物，治疗核心是预防脱水、纠正电解质紊乱等。家长发现孩子腹泻无需过度焦虑，遵循科学治疗原则即可，首要任务是预防和纠正脱水。 腹泻治疗的重中之重是防脱水。腹泻会使孩子体内水分和电解质大量流失，轻度脱水有口唇干燥等症状，重度脱水会危及生命。轻度、中度脱水首选口服补液盐，家长要严格按比例冲调，少量多次给孩子饮用，不可自行加水、加糖或用其他饮品代替。若孩子呕吐频繁、无法进食进水、重度脱水，需立即就医静脉补液。
其次是合理用药，对症调理。在医生指导下，可服用肠道益生菌调节肠道菌群，服用蒙脱石散保护肠道黏膜、吸附病毒和毒素。用药要严格把控剂量，蒙脱石散与益生菌需间隔1~2小时服用，严禁自行使用抗生素、止泻药。
最后要明确就医指征。若孩子出现高热不退等情况，说明病情较重，需立即就医。
精细居家护理助力孩子快速康复
科学的居家护理能缩短病程、减少并发症。要重点做好饮食、肛周、作息三大护理。
饮食护理遵循清淡、易消化、少食多餐原则，腹泻期间无需刻意禁食。母乳喂养儿继续按需哺乳，配方奶喂养儿腹泻严重时可换无乳糖配方粉；添加辅食及大龄儿童吃温和易消化食物，暂停肉类等，待好转后逐步恢复正常饮食。
肛周皮肤护理可预防红臀、破溃。孩子排便后，用温水轻柔清洗肛周，蘸干后厚涂护臀膏，勤换纸尿裤。
日常作息与病情监测不能忽视。腹泻期间孩子要保证充足睡眠、多休息，家长做好病情记录，若病情反复、症状加重及时复诊。此外，要做好隔离，患儿餐具、衣物单独清洗消毒，家长护理前后及时洗手。
秋季腹泻高发但可防可控。家长日常做好卫生防护等可降低患病风险；孩子患病后，遵循防脱水、调菌群、护黏膜的治疗原则，配合精细化居家护理，多数孩子能平稳康复。育儿无小事，秋冬换季要用心守护孩子肠道健康，让孩子安稳度过腹泻高发期。