急诊夜班，一对父母抱着八岁的孩子冲进诊室，父亲边跑边说：“护士，孩子的牙被磕掉了，我用纸巾包好带来了！”打开那张皱巴巴的纸巾，牙齿的牙根已发白、干燥——牙周膜细胞基本已坏死。这颗牙，很可能保不住了。
这样的场面，在口腔科并不少见。牙齿意外脱落，最怕的不是摔得重，而是随后几分钟里进行了错误处理：用纸巾紧紧包裹、用酒精擦拭，或干脆揣进口袋就往医院赶。殊不知，正是这些“好心”举动，断送了牙齿再植成活的机会。
事实上，只要在事发后半小时内采取正确措施，很多牙齿是完全可以保住的。掌握以下急救方法，关键时刻能挽救牙齿。
别碰牙根——这是救牙的第一步
牙齿完全脱离牙槽骨，医学上称为“全脱位”。这种情况多见于儿童和青少年，运动磕碰、意外摔跤，前牙就可能脱落，往往事发突然。其他损伤尚可暂缓处理，全脱位则必须分秒必争，延误一分钟，再植的希望便减少一分。
很多人不知道，牙根表面附着一层肉眼几乎看不见的薄膜，即牙周膜。牙周膜中的牙周膜细胞，是决定牙齿能否再植成活的关键。一旦这些细胞大量死亡，再植手术的成功率就会大幅下降，甚至完全失败。偏偏那些看似正确的“常识性”操作，如用手揉搓牙根、用纸巾包裹导致干燥、使用消毒液处理等，均会对牙周膜细胞造成严重伤害。
因此，捡起脱落的牙齿后，务必捏持牙冠（牙齿的白色部分），绝对不要触碰牙根。若牙齿表面沾有泥沙，切勿揉搓或擦拭，用生理盐水或矿泉水轻轻冲洗10秒以内即可。切记不可使用肥皂、牙膏，更不能用酒精或碘伏，这些都会直接损伤牙周膜细胞，实属好心办坏事。
30分钟内，是这颗牙的“生死线”
研究数据表明：牙齿脱位后30分钟内再植，成功率可达90%；超过2小时再就诊，成功率不足10%。时间，就是这颗牙的生命线。最理想的做法是立即复位。将牙齿轻轻放回牙槽窝，使其与邻牙对齐。若伤者意识清醒、能够配合，家属可尝试操作。复位成功后，让伤者轻轻咬住一块纱布或干净的手帕加以固定，并立即前往口腔科急诊。
当然，很多人在慌乱中无法复位或不敢尝试。无法复位也无需惊慌，应立即寻找牛奶，将牙齿浸泡其中。这并非偏方，牛奶的渗透压与细胞外液相近，能为牙周膜细胞提供适宜的存活环境，延缓细胞死亡，为就医争取更多时间。若没有牛奶，也可将牙齿含于舌下保存，但低龄儿童存在误吞风险，应避免采用此法，仍首选牛奶保存。
总之，最关键的是避免干燥存放。牙齿暴露在空气中超过30分钟，再植成功的可能性便会随时间逐渐丧失。
牙齿脱位：就医与护理全攻略
牙齿意外脱位送达医院后，医生会先进行口腔检查，随后将脱落牙齿清洁、复位并固定，固定时间通常为2～3周。必要时会开具抗感染药物，同时调整咬合或佩戴颌垫，患者只需积极配合治疗即可。
牙齿固定期间，日常护理尤为关键。饮食宜选择软食，避免用患侧咀嚼；使用软毛牙刷轻柔清洁口腔，饭后用温盐水漱口，切勿用手触碰或晃动牙齿。一旦出现持续疼痛、肿胀或咬合不适，务必及时复诊。如果脱落的是乳牙，切勿自行复位，以免损伤恒牙胚。可将乳牙放入牛奶中保存，并立即前往医院就诊。
最后牢记急救三要点：拿取牙齿时只接触牙冠、用牛奶浸泡保存、力争在30分钟内就医。通过规范处理和精心护理，脱落的牙齿有很大希望顺利再植，恢复正常功能。