干眼症是眼科常见眼病之一,它并非单纯的眼睛干涩,而是由多种因素引发泪液量或质异常,或是泪膜稳定性下降,进而引发眼部不适、导致视觉功能受损的一类疾病。健康的眼球表面,始终覆盖着一层薄薄的泪膜,这层保护膜从外到内分为脂质层、水液层和黏蛋白层,三层结构分工明确、缺一不可。一旦其中任意一层出现问题,泪膜就会遭到破坏,干眼症也随之而来。当下,随着智能手机、电脑等电子产品全面普及,再加上社会老龄化程度加深,干眼症发病率持续走高。数据显示,我国干眼症患病率已达21%~30%,相当于每3~4人中,就有一人饱受干眼症困扰。
为什么会得干眼症?
干眼症的病因非常复杂,诱因覆盖生活、身体、用药、疾病等多个方面。环境因素是现代人最主要的致病原因,长时间伏案使用电子设备,人们会下意识减少眨眼频率,泪液得不到及时补充;长期处在干燥的空调房,或是经常接触风沙、烟雾刺激,都会加速泪液蒸发,损伤眼表。年龄增长也是关键因素,随着年龄增长,人体泪腺功能衰退,泪液分泌量不断减少,老年人干眼问题尤为突出。性别方面,女性进入更年期后,体内激素水平发生波动,泪液分泌与眼表状态受到影响,患病率显著高于男性。此外,长期服用抗组胺药、抗抑郁药、利尿剂等药物,会抑制泪液分泌;睑板腺功能障碍、结膜炎、眼睑闭合不全等眼部疾病,干燥综合征、糖尿病、类风湿关节炎等全身疾病,以及近视激光、白内障等眼部术后影响,也都会诱发干眼症。
干眼症有哪些症状?
干眼症的症状多种多样,不仅仅是“干”。实际上它的症状表现多样,对日常用眼影响极大。除了典型的眼干涩、眼部有沙粒摩擦的异物感之外,患者还常会出现用眼后酸胀难忍、持续疲劳的情况。部分人会感觉眼球有明显烧灼感、球结膜长期充血;还有患者出现视力波动,眨眼后视线暂时清晰,不久又重新模糊,同时伴随畏光、怕强光等表现。不少人会疑惑,为何干眼患者反而易流泪?这是因为泪膜不稳定会触发眼部反射,造成反射性流泪。如果长期出现上述多种不适,一定要及时到眼科做专项干眼检查,明确病情。
干眼症的分型
干眼症根据病因和泪液缺乏的类型分为不同类型。①水液缺乏型干眼:泪腺分泌的水液不足,常见于干燥综合征等自身免疫病;②脂质缺乏型干眼:睑板腺功能障碍导致泪膜脂质层不足,泪液蒸发过快,这是最常见的干眼类型,约占80%以上;③黏蛋白缺乏型干眼:结膜杯状细胞受损导致黏蛋白不足,常见于化学伤、药物毒性等;④泪动力学异常型干眼:眼睑闭合不全、眨眼频率降低等导致泪液分布不均;⑤混合型干眼:同时存在多种类型,临床上大多数患者属于混合型。明确分型有助于选择针对性的治疗方案。
干眼症的治疗方法
干眼症的治疗需要根据类型和严重程度制定个体化方案。①人工泪液:是基础治疗,根据成分不同分为玻璃酸钠、羧甲基纤维素钠、聚乙二醇等,建议选择不含防腐剂的人工泪液;②抗炎治疗:环孢素A滴眼液、他克莫司滴眼液等可以抑制眼表炎症;③睑板腺治疗:热敷(40~45℃、每次10~15分钟、每天1~2次)、睑板腺按摩、强脉冲光治疗等;④泪点栓塞:在泪点放置硅胶栓子,减少泪液排出,增加眼表泪液停留时间;⑤湿房镜:通过封闭式眼镜减少眼表泪液蒸发;⑥饮食调整:补充Omega-3脂肪酸(深海鱼、亚麻籽油)、增加水分摄入;⑦环境改善:使用加湿器、避免空调直吹眼睛。
日常护眼小妙招
做好日常护眼,能有效预防和缓解干眼症。建议每使用电子产品40分钟就休息片刻,有意识地增加眨眼频次;空调房内使用加湿器,远离风沙、烟尘等刺激环境。规律作息、拒绝熬夜,日常多喝水,搭配深海鱼、坚果等食材补充营养。有基础疾病或长期服药的人群,需定期检查眼睛。
干眼症调理非一日之功,预防和养护才是关键。不要轻视这一眼部问题,正视病情、科学护理,才能长久保护视力与眼健康。