不少人认为,做完手术安心卧床休养就能顺利康复。殊不知人体血管内潜藏着深静脉血栓这一隐形隐患,这类似血块的血管“小栓子”,轻则引发腿部肿胀酸痛,影响日常活动;一旦血栓脱落堵塞肺部血管,还会直接危及生命。本文带你认清术后血栓成因,掌握实用预防手段。
通俗来讲,血液本在血管内正常循环,术后患者若长期卧床不动,肢体活动大幅减少,血流速度显著减缓。血液中的血小板与凝血物质不断聚集凝结,最终形成血块,也就是深静脉血栓。下肢是血栓高发部位,腿部离心脏较远,血液回流阻力本身偏大,长期静止不动,更易催生血栓。
三大诱因诱发术后血栓
术后血栓高发,主要由三方面因素导致。手术麻醉会让全身肌肉处于松弛状态,卧床期间双腿长期保持固定姿势,负责推动血液回流的肌肉丧失收缩动力,导致血流速度持续放缓。手术操作过程中,血管内壁易出现轻微损伤,受损的血管壁易吸附血液杂质,加快血块聚集。同时手术创伤会激活人体凝血机制,凝血功能异常增强,进一步加大血栓形成概率。
血栓并非大型手术的独有风险,其他如骨折修复、阑尾切除、剖宫产、肿瘤手术等各类术后,都存在血栓的发病可能。尤其是老年人、高血压、糖尿病等慢病患者,以及日常运动量少、术后长期卧床人群,都属于血栓高危群体。血栓发病早期大多无明显不适感,等到腿部肿痛、皮肤红肿发热,或是胸闷气短症状显现时,病情往往已经加重,错失最佳干预时机。
科学防护 有效规避血栓危害
血栓危害性极大,但属于可防可控病症,只要日常遵循科学防护,就能大幅降低血栓的发病概率。
切忌长期卧床,应遵医嘱尽早适度活动。术后患者在身体条件允许的情况下,应遵从医护指导尽早下床,比如逐步尝试在床边站立,再缓步慢行等。如果暂时无法下床活动,患者可在床上活动脚踝,模拟蹬自行车的动作屈伸双腿等,依靠肌肉收缩促进血液回流,可有效避免血液淤积。
应适量饮用温水,降低血液黏稠度。无饮水禁忌的术后患者,日常可保持规律饮用温水,通过稀释血液浓度,减少凝血物质聚集,从源头降低血栓形成的几率。
如果有必要,还可以穿戴医用弹力袜,借助外部压力挤压腿部血管,促进血液回流,缓解下肢淤血,是临床常用的防下肢血栓的有效手段。同时,要严格遵从医嘱服用预防药物,高危患者需按时按量服药,切不可凭借自我感觉擅自停药,杜绝血栓乘虚而入。
另外,术后休养期间,要密切留意身体的异常变化情况。一旦出现单侧腿部肿胀、按压疼痛,局部皮肤温度升高等情况,或是突发胸闷、呼吸不畅等,务必第一时间告知医护人员,切勿强忍不适、拖延就诊,做到早发现、早诊治,避免严重并发症。
临床发现,术后血栓的出现大多与患者久卧不动、术后发生血栓的防范意识薄弱息息相关。因此,大家务必摒弃术后必须静养的错误观念,提高防血栓的警惕性,严格遵循医护的要求做好活动锻炼、补水、防护与用药等防护措施,守护血管健康。科学做好术后养护,远离血栓隐患,才能平稳度过术后恢复期,早日恢复身体健康。