5月11日是世界防治肥胖日。在大众印象里，肥胖常被简单等同于体重超标、身形臃肿，却往往忽视了更为隐蔽的隐形肥胖。这种体重正常但内脏脂肪超标的健康隐患，正悄悄侵袭着上班族、中青年群体，成为不容忽视的公共卫生问题。为此，记者采访了西安市红会医院内分泌代谢科主任王莉，教大家科学认识肥胖、远离代谢风险。
王莉表示，肥胖早已不是单纯的外形问题，而是由多因素引发的慢性疾病，会从生理到心理给人体带来全方位伤害。多余脂肪堆积会直接打乱代谢平衡，诱发血脂异常、血糖波动、高血压与脂肪肝等问题，同时大幅提升心血管疾病发病风险。由于体重负荷增加，肥胖人群的膝关节、腰椎等部位长期承受高压，骨关节炎、椎间盘突出等损伤风险显著升高，且这类损伤多不可逆。“更值得警惕的是，脂肪组织分泌的炎性因子会提升多种癌症发病风险，同时还会影响生殖系统健康与呼吸功能，重度肥胖人群易出现睡眠呼吸暂停综合征，严重时可能危及生命。”王莉说。
不过，判断是否需要减重，不能只看体重数字。科学的方式是先计算BMI体重指数，数值在18.5至23.9之间为正常范围，超过24属于超重，达到28及以上则为肥胖。与此同时，腰围也是关键指标，男性超过90厘米、女性超过85厘米，往往提示内脏脂肪超标，即便体重正常，也属于隐形肥胖人群，同样需要及时干预。
王莉强调，科学减重以生活方式干预为核心，拒绝极端节食与快速瘦身。过度节食会让身体进入“饥荒模式”，导致基础代谢大幅下降，反而不利于长期减重。合理的饮食管理以控制总热量、均衡营养为原则，保证蛋白质、蔬菜摄入，循序渐进减少高油高盐高糖食物。运动方面，每周坚持150分钟以上中等强度运动，可有效帮助减重，延长运动时长还能提升效果并防止反弹。
对于生活方式干预效果不佳的人群，可在专业指导下选择药物或手术治疗。药物干预适用于BMI≥27且伴有并发症的人群，必须严格遵医嘱使用；减重手术则是重度肥胖患者长期控重、改善并发症的有效方式，需按照最新诊疗指南严格评估适应症。
“针对工作繁忙、时间碎片化的上班族，减重也有实用易行的小技巧。”王莉说，运动不必专门抽整块时间，办公间隙抬腿、原地活动、简易力量训练，都能有效消耗热量。就餐时可将油腻食物用清水涮去多余油脂，调整进食顺序，先吃蔬菜与蛋白、再吃主食，细嚼慢咽、定时进餐，避免暴饮暴食。
全媒体首席记者 马相