文/临沂市妇幼保健院 林国良
脑瘫从来不是绝症，更不是人生的终点，在黄金康复期内经过科学、系统、持续的干预，绝大多数患儿都能实现功能改善，甚至可以自主生活和回归校园。对此，家长们要做到正确认知、精准识别和远离误区！
脑瘫无法根治，但可以有效干预
一说起“脑瘫”，很多人脑海中就会自动浮现“智力低下、不能行走、生活无法自理”“没救了”……其实，脑瘫简单地说，就是胎儿时期或婴幼儿时期，脑部受到不可逆、无进展的损害，进而引起持续的运动障碍和姿势异常的综合征，往往伴随着感觉、认知、交流障碍及癫痫等问题。脑瘫≠痴呆或智力障碍，约50%的孩子智力正常，记忆力、理解力和学习能力都不受影响，只是身体不听使唤，肢体和动作不受控制；脑瘫≠手脚瘫痪、不能走路，不同类型的脑瘫引起的症状表现有所差异，如痉挛型脑瘫会引起肢体僵硬、剪刀步和踮脚，共济失调型脑瘫则表现为走路摇晃、手拿不准，并非所有脑瘫患儿都无法行走；脑瘫≠不治之症，脑瘫目前无法根治，但0～3岁是康复黄金期，正规干预治疗越早越好，运动、语言、认知等功能可得到最大限度的改善，经过连续规范的治疗，多数孩子能独立生活、回归校园。
抓住黄金干预期，
是康复效果的关键
脑瘫早发现、早诊断、早干预很关键，日常生活中要注意接收孩子身体发出的异常信号，以下情况请立即到医院就诊排查。
发育明显晚于同龄儿的宝宝需注意。包括0～3个月的宝宝头总耷拉着或一直后仰，四肢软得像面条一样且很少蹬腿、单侧手脚不爱用力，哄逗时不会笑、看起来眼神呆滞、不会追视移动的玩具；4～6个月的宝宝还不会翻身，平时不会主动抓眼前的玩具，躺着时头总偏向一侧、双腿并拢僵硬看起来像“剪刀腿”；7～9个月的宝宝还不会独坐、坐时东倒西歪，不会四肢爬行，只会蹭着往前挪，平时也不会伸手够东西，扶站时双脚踮脚、双腿夹紧；10～12个月的宝宝仍不会扶站和扶走，一些很简单的指令也听不懂，不会发出咿咿呀呀的声音。
姿势怪异（剪刀步、四肢僵硬或软趴趴）、肌肉张力异常（全身紧绷或软得像面条）、反应异常（对光线、声音和玩具等刺激反应迟钝）、喂养异常（吃奶时吸吮无力、频繁呛奶）是脑瘫患儿常见的主要表现，出现这类情况需警惕。
早产、低出生体重、新生儿窒息、宫内感染、重度黄疸等高危儿的家长要更加注意一些，不仅要密切关注身体反应和发育情况，还建议定期做儿童保健和神经发育评估，确保脑瘫等不良情况尽早筛查、尽早干预。
科学干预，助力功能全面提升
脑瘫不会自愈，也无法根治，要通过系统规范的干预改善功能、纠正异常姿势、预防继发畸形和提高生活自理能力，尽最大可能使患儿回归正常生活。
药物治疗。用于辅助缓解症状，如使用肌肉松弛剂降低肌肉张力、可搭配使用神经营养类药物促进神经细胞代偿，用药时应严格遵照医嘱，切不可擅自换药或停药。而且家长们要清楚地认识到脑瘫治疗没有特效药，不要相信所谓的“偏方”，以免延误病情。
手术治疗。并非所有患儿都适用，一般那些肢体痉挛特别严重、已经出现了关节挛缩畸形的重症脑瘫患儿在符合手术指征后，考虑通过选择性脊神经后根切断术、肌腱延长术等缓解肌肉痉挛、矫正姿势。
康复训练。是脑瘫干预的核心手段，持续的康复训练才能帮助患儿更好地恢复运动功能。
例如，通过Bobath、Vojta等专业康复技术，帮助患儿持续改善肌张力、平衡协调能力和纠正异常姿势；进行手部精细动作和生活能力训练，如抓握物品、吃饭、写字等，促进生活自理能力提升；通过语言训练来促进患儿的发音、语言理解与表达能力等持续改善；进行认知感知训练，来改善认知障碍和提高思维能力。
综上所述，脑瘫不是不治之症，这是一场需要耐心、坚持和科学的“持久战”，守护宝宝健康，我们要从早期筛查和早期发现开始，从科学干预和系统康复做起！