当我们提到医学检查时,很多人首先想到的是抽血、X光、核磁共振或CT。但是,在各种医学影像技术当中,有一种无创、快捷、安全的工具,正被广泛用于探索人体秘密,它就是超声波医学。我们知道的B超就是它的一种代表。
什么是超声波?
超声波是一种频率高于人类听觉上限(约20000赫兹)的声波。它和普通的声波一样,可在介质中传播,但是由于频率高,所以有较强的指向性、穿透力,在组织间会发生反射,给医学成像提供了一种基本的方法。医学上所用的超声波一般工作在2~15兆赫兹(MHz)这个范围内。频率越高,图像越清楚,但是穿透能力越弱。所以医生会根据需要观察的组织深度来选择不同的超声波频率。
超声波是怎么“看见”身体的?
医学超声波的主要原理就是回声定位,这与蝙蝠或者海豚用声音来认识世界的方法是一样的。超声波探头发出高频声波进入人体,密度、性质不同的组织对声波产生不同程度的反射。回波又被探头接收,计算机把接收到的信号变成实时图像。举个例子,在怀孕检查中,胎儿不同的部位比如骨骼、心脏、脐带等组织反射声波的强弱不一样,于是医生就能从图像上清楚地看到胎儿的发育情况。
超声检查的主要优势
一、无辐射、无创伤:和X光、CT等放射性的检查不一样,超声波不会产生电离辐射,对人体无害,适合孕妇、儿童、频繁复查的人群。二、操作简单、结果即时:超声检查一般只需要几分钟的时间,结果就可以立即得到,有利于临床快速做出诊断。三、成本低、应用广:相比核磁共振和CT,超声设备便宜、便携,在基层医院可以广泛应用,也可以在床旁检查或者急救车上使用。
超声波都能检查什么?
超声波医学已经广泛应用于多个科室,涵盖全身多个系统:一、产科:最常用于产科领域。孕期胎儿生长监测、胎位判断、胎盘功能评估等都需要超声。二、心脏科(超声心动图):可以实时观察到心脏结构、瓣膜运动、血流速度等,对心脏病变进行早期诊断。三、腹部器官检查:可以发现肿块、囊肿、结石、炎症等病变。四、泌尿系统和前列腺液检查:可观察膀胱有无残余尿、结石、肿瘤,评价前列腺的大小等。五、乳腺和甲状腺:可以发现结节、囊肿并初步评估结节性质。六、血管超声(彩超):可以评价动静脉的血流情况,常用作检查静脉血栓、动脉硬化等。七、肌肉骨骼系统:可以用来检查有无肌腱断裂、关节积液、软组织损伤等。
彩超与黑白超有什么区别?
一、黑白超声:又称为二维超声,图像是灰阶的,用来观察结构的形态、大小和位置等。二、彩超:是在二维图像基础上增加的多普勒功能,可以显示血流的方向和速度,用彩色图像来表现,所以更适合作为血管及心脏功能性评价。
超声也有盲区吗?
尽管超声检查优势多,但它并非万能:
一、无法穿透气体与骨骼,即肺部、胃肠道(含有大量的空气)、颅内结构等不适合常规的超声检查。
二、图像质量受操作者经验的影响:超声检查比较依靠医生的技术水平、经验的判断,具有较强的主观性。
三、肥胖会造成图像质量降低,即声音信号不能穿透脂肪层太厚的组织,从而造成图像不清晰。
超声波医学的未来
随着技术的发展,超声设备正逐步走向高分辨率、小型化、智能化。例如,便携式超声仪已经可像手机般便携,甚至可以通过手机进行查看图像,大大拓宽了它的应用范围。利用人工智能辅助诊断,用AI图像识别帮助医生做疾病的诊断,从而减少误诊。三维或者四维超声可以得到立体的图像,甚至可以显示胎儿在子宫内运动的细节。
超声波医学就是用“听”代替“看”的一种智慧技术,它悄无声息地进入人体内部,给医生提供大量的宝贵信息。随着医学越来越精细化,超声技术还在不断发展,仍然起着发现、监测、诊断疾病的作用。下一次你去做超声检查的时候,可以回忆起那一束看不见的声波在默默地照亮着每个部位。