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2026-06-10
星期三
当前报纸名称:现代保健报

警惕右下腹突发剧痛 阑尾炎救治莫拖延

日期:05-01
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版面:04 疾病防治       上一篇    下一篇

  阑尾炎属于临床中常见的外科急腹症,可发生于各个年龄阶段,发病急、进展快。若不及时察觉并进行规范化救治,可能引发阑尾穿孔、弥漫性腹膜炎、腹腔脓肿等严重并发症,进而威胁生命安全。右下腹突然剧烈疼痛是该病最突出的警示信号,但为什么现代医疗这么发达,阑尾炎还是容易被漏诊?这是因为急性阑尾炎早期,部分患者症状和体征都不典型,易与其他肠胃疾病混淆,从而延误最佳诊治时机。

  本次科普将全面阐述阑尾炎的医学常识,帮助人们精准识别阑尾炎的各类警报信号,掌握科学应对方法,避免因擅自忍耐导致病情加重,树立“早发现、早诊断、早治疗”的健康管理理念。

  阑尾炎:并非“多余器官”的炎症病变

  一、 阑尾的解剖特点与生理功能:阑尾位置相对固定,基部靠近盲肠后方内侧壁,远端游离且活动度大,其体表投影约在肚脐与右髂前上棘连线的中三分之一处,即临床上常用的麦氏点,这是医生诊断阑尾炎的重要参考依据。阑尾管腔狭窄,黏膜上皮下层富含淋巴组织,这些淋巴组织可产生多种免疫成分,参与抵抗肠道有害微生物、保护肠道健康,同时有助于维持正常肠道菌群平衡,并非“多余无用”的器官。阑尾的血液供应主要来自阑尾动脉,该动脉为终末动脉,一旦发生堵塞,极易导致阑尾供血不足,进而引发炎症甚至坏死,这一点需特别警惕。

  二、 阑尾炎的核心病理机制:阑尾炎的发病核心是阑尾管腔堵塞与细菌侵袭共同作用的结果,其中管腔堵塞是最主要的诱因。当阑尾管腔因粪石、淋巴滤泡增生、异物、炎性收缩或先天畸形等因素发生堵塞时,管腔内的分泌物无法顺利排出,导致管腔压力持续升高,压迫阑尾黏膜,使其血供不足、充血水肿、黏膜受损,最终导致阑尾组织丧失防御功能,细菌乘虚而入引发炎症。

  很多人肚子疼分不清胃疼、肠炎还是阑尾炎,总觉得忍忍就好、吃药就能缓解,最容易在家误判、乱处理、拖延就医。一旦处理不当、耽误时间,很容易出现阑尾穿孔、腹膜炎、感染性休克等严重危险。

  阑尾炎的科学应对与治疗原则

  一、 紧急应对,切勿硬扛,及时就医:若出现右下腹剧痛、转移性腹痛等疑似阑尾炎的症状,切勿硬撑着活动,更不可擅自服用止痛药、止泻药或抗生素——这可能掩盖病情进展,延误治疗时机,严重时还可能导致阑尾破裂、急性弥漫性腹膜炎等,直接威胁生命安全。

  正确的处理方法是:立即停止活动,采取屈膝侧卧等舒适体位卧床休息,缓解腹痛不适,减少走动和颠簸。切忌硬扛拖延、在家长时间观察等待。应尽快前往正规医院急诊科或普外科就诊。通过观察患者全身状况、询问腹痛细节及进行相关检查明确病因、判断病情轻重。若发现患者腹痛剧烈、病情进展迅速、生命体征不稳定,需立即拨打急救电话,送往医院紧急抢救。

  二、 治疗方式:手术治疗与非手术治疗:手术治疗是阑尾炎的主要治疗方式,适用于急性阑尾炎、阑尾化脓、坏疽、穿孔的患者,常用术式包括腹腔镜阑尾切除术和开腹阑尾切除术。其中,腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、术中出血少、术后恢复快、并发症发生率低等优势,已成为目前阑尾炎手术的首选方式;开腹阑尾切除术则适用于存在腹腔镜手术禁忌症或病情复杂的阑尾炎患者。非手术治疗适用于发病初期、症状较轻的单纯性阑尾炎患者,或年老体弱、伴有严重基础疾病无法耐受手术的患者,主要采用抗生素抗感染、静脉补液、对症支持等治疗措施,但需密切监测病情变化,若症状未缓解甚至加重,需立即转施手术治疗。

  阑尾炎作为常见的外科急腹症,正确的诊治具有重要的意义。切勿因忽视症状或盲目忍耐延误诊治。日常做好预防,保持三餐规律饮食,不暴饮暴食,少吃生冷刺激食物。养成规律排便习惯,预防长期便秘和积食。少熬夜、不过度劳累,增强身体免疫力。换季做好腹部保暖,避免肠胃受凉发炎。轻微腹痛不拖延,早检查早治疗。希望广大群众能正确掌握阑尾炎的解剖特点、致病机制,典型表现及诊治原则,学会科学应对突发情况、做好防范措施,树立科学健康的生活理念。