文/广西壮族自治区人民医院 骨科 王静
73岁的王奶奶身体一向硬朗，每天早晨都去公园遛弯。上个月因拖地后地面湿滑不慎摔倒，右边大腿根部传来钻心疼痛，送医后确诊为右侧股骨颈骨折。手术治疗后，她卧床三个多月，至今行走仍离不开拐杖。医生提醒，老年人发生髋部骨折后，一年内的死亡率高达20%。
老年人摔倒易发生骨折
为何年轻人摔一跤，拍拍尘土就能站起来，而老年人摔一跤却可能“出大事”？核心原因在于老年人骨质疏松、肌肉力量不足。随着年龄增长，人体每年骨量流失约1%，骨头内部结构会变得像“蜂窝煤”一样疏松，这就是我们常说的“骨质疏松”。骨质疏松症是以骨量低下、骨微结构退变、骨脆性增加、易发生骨折为特征的代谢性疾病，多见于中老年人，尤其以绝经后女性更为常见。随着我国人口老龄化进程加快，骨质疏松症的发病率呈逐渐升高趋势，因骨质疏松导致的骨折发生率也随之上升，给个人、家庭和社会带来了沉重的经济负担。同样高度的摔倒，年轻人可能仅受皮外伤，老年人却可能骨折，其中最严重的就是髋部骨折，很多老人因此再也无法重新站立。更令人担忧的是，骨折后需要长时间卧床，而卧床两三个月后，各种并发症会接踵而至：肺部感染（痰液无法顺利咳出）、下肢静脉血栓（腿部形成血块）、不可分期压力性损伤（褥疮）、便秘、情绪抑郁……很多老人最终离世并非是骨折本身，而是因这些卧床并发症。
简单五招 有效防居家跌倒
很多人误以为只有户外才存在跌倒风险，其实80%以上的老人跌倒是发生在家里。不妨一起检查一下自家或父母住所的安全隐患：
（一）客厅和卧室：地毯边缘是否翘起？电线是否横亘在过道上？晚上从卧室到卫生间的路上是否配备小夜灯？
（二）卫生间：这是跌倒的高危区域。洗澡地面是否铺有防滑垫？马桶旁边是否安装扶手？进出浴缸是否需要跨越过高的挡水条？
（三）厨房和过道：地面是否有油渍或水渍？常用物品是否放在需要踮脚或弯腰才能拿到的地方？
（四）楼梯：台阶边缘是否有明显标记？两侧扶手是否牢固？
分享五招有效预防跌倒的方法，简单易操作：
第一招：地面“减负”。收起所有小块地毯、地垫，尤其是床边和门口容易卷边的款式；卫生间、厨房保持地面干燥，拖地后等地面完全干透再让人走动。
第二招：光线“调亮”。老年人所需的光照亮度是年轻人的2至3倍，可在走廊、卫生间、床头各安装一盏小夜灯（建议选用LED感应灯，性价比高）；晚上起夜时，先打开床头灯，静坐30秒钟再缓缓站起，避免突然站立引发头晕。
第三招：安装“借力点”。在马桶旁、淋浴区、床边加装扶手。避免使用吸盘式扶手，为防止脱落，建议用膨胀螺丝固定；若不方便打孔，可选购“马桶增高扶手架”，既稳固又安全。
第四招：穿合适的鞋。很多老人习惯穿无后跟的“懒人拖”，这类鞋不跟脚，走动时易脱落绊倒，建议更换为防滑、包脚、有鞋带或魔术贴的运动鞋或健步鞋，即便在家里也要穿防滑软底鞋。
第五招：牢记起床“三个半分钟”口诀：醒来先躺半分钟——坐起来靠半分钟——双腿垂在床边坐半分钟——再缓缓站立（即平躺30秒、坐起30秒、站立30秒）。很多老人跌倒，正是因为起床过猛，血压骤变导致眼前发黑。
万一发生跌倒，该怎么办？首先切记：不要急于扶起来！这是很多家属容易犯的错误。应先轻声询问老人：意识清醒吗？哪里感到疼痛？能否自主活动腿脚？如果老人表示大腿根、腰部、手腕有剧烈疼痛，或某个部位完全无法活动，很可能已经发生骨折。此时正确的做法是：让老人保持原地不动，盖上毯子做好保暖；切勿随意搬动老人、揉搓伤处，立即拨打120急救电话，清晰地说明老人情况和具体地址，耐心等待救护车到来。
一个扶手、一盏夜灯、一双合适的鞋，这些小小的改变，或许就能避免一次大手术、一场漫长的卧床。如果您家里有65岁以上的老人，请抽出半天时间，认真排查一次居家安全隐患。多一个人了解防跌倒知识，就少一个家庭遭遇“人生最后一次摔倒”的遗憾，用细微的关怀，守护老年人的晚年安全。