在运动期间,扭伤、拉伤这类损伤十分常见。不少人在处理此类损伤的时候,习惯遵循“痛冰敷、僵热敷”的方式,然而实际所取得的效果却未必能够达到理想状态,甚至还有可能产生与预期相反的结果。冰敷、热敷并非单纯意义上的“降温止痛”“活血化瘀”,而是有着明确的适用阶段和作用机制。唯有充分了解损伤在不同阶段呈现出的变化规律,才能够科学地做出选择,究竟是采用冰敷还是热敷,让恢复更快速、更安全。
急性期首选冰敷
快速“按住”炎症开关
运动损伤发生后的前24到48小时,一般称作“急性期”。这时局部组织会出现血管破裂、渗出增多的状况,呈现出红、肿、热、痛的表现,这实际上是炎症反应在发生。冰敷的主要作用就是借助低温让血管收缩,减少局部出血和组织渗出,进而控制肿胀蔓延,同时降低神经传导速度,起到镇痛效果。
在实际操作时,可以用冰袋、冷敷贴或者包裹毛巾的冰块,每次敷15至20分钟,每隔2至3小时敷一次。要注意防止冰块直接接触皮肤,避免冻伤。对于踝关节扭伤、肌肉拉伤等常见情形,早期正确冰敷能够减轻后续肿胀程度,为恢复营造良好条件。若在急性期误用热敷,会让血管扩张,加重出血与肿胀,延长损伤恢复时间。所以在急性损伤阶段,“冷处理”是关键原则。
恢复期改用热敷
促进循环与修复
在急性期炎症渐渐消退之后(通常是48至72小时之后),肿胀、红热现象显著减轻,这个时候便进入了恢复期。此阶段的关键要点在于促进局部血液循环,加快代谢废物清理,同时为组织修复提供营养支持。热敷的作用原理与冰敷恰好相反,它借助温热作用让血管扩张,使微循环得到改善,令局部组织的供血量增加,进而加快修复的进程。
热敷的方式有热毛巾、热水袋或者理疗热敷贴可供选择,每次热敷15至30分钟,以局部感觉温热舒适、不烫为宜。针对肌肉拉伤后遗留下来的酸胀感、关节出现的僵硬状况或者活动受到限制的情况,热敷常常能够让症状得到明显改善。然而若此时仍然存在比较明显的肿胀、发热或者疼痛加剧的情况,那么就不适合过早地进行热敷,否则会导致炎症反复发生。简单来说,热敷更适宜用于“消肿之后的修复阶段”,而非损伤刚出现的时候。
科学切换原则
比冰敷或热敷更重要
不少人对于究竟该选择冰敷还是热敷感到纠结,实际上关键并非在于单一的选择方向,而是在于对损伤所处阶段进行判断。有一个比较简便的原则可记忆:在急性期冰敷,于恢复期热敷。然而在现实情形当中,损伤状况常常并非全然清晰明确,需根据是否仍有明显肿胀、局部发热、疼痛加剧等症状判断。
另外,一些中重度损伤或者疑似骨折、韧带出现严重撕裂的情况,仅仅依靠冰敷或者热敷是无法解决问题的,应及时就医检查,避免延误治疗。在康复进程之中,还可以配合适度的制动措施、抬高患肢、逐步进行功能训练,以便使恢复能够更为全面。对于运动爱好者来说,把握“冰热切换”的科学逻辑,相较于单纯依赖经验而言更为重要。正确运用冰敷与热敷,不但能够减轻痛苦,而且还能够缩短恢复所需的时间,让身体能够更快地回归到运动状态。
冰敷与热敷看起来似乎比较简单,却会直接对运动损伤的恢复质量产生影响。关键并非在于“哪一种方式更好”,而是在于“在什么时候运用恰当”。在急性期优先运用冰敷来控制炎症,在恢复期再运用热敷来促进血液循环,这是最为基本的处理原则。对于严重的或者原因不明的损伤,应当及时就医进行评估,防止自行处理而延误病情。只有掌握科学的方法,才能够切实做到减轻疼痛、加速恢复、减少后遗症。